付款申请书

文学网整理的付款申请书（精选88篇），供大家参考，希望能给您提供帮助。

付款申请书 篇1

致xx：

我公司承建贵司xx项目，并已和贵司签订《xx合同》，根据该合同xx条款规定“xxxx”，特此向贵司提出支付预付款申请。

请贵司尽快付款，多谢！

本合同总价为：大写：xx。小写：xxxx（元）。

本次应支付预付款总额为合同总价的xxxx：大写：xx。小写：xxxx（元）。

申请人：xxxx

日期：xx年xx月xx日

付款申请书 篇2

办公室：

我公司承建的旧州镇至太平镇镇南三级公路改建工程№1合同段，经过项目经理部的前期筹备，现施工技术人员、仪器已经就位，施工机械已经进场并调试完毕，另料场已完成场地平整，各种原材料已开始采备，已满足开工预付款申请要求。本合同段合同金额为玖佰贰拾柒万捌仟捌佰柒拾元整（￥9278870.00），开工预付款金额为肆拾陆万叁仟玖佰肆拾叁元整（￥463943.00），现向贵办申请支付开工预付肆拾陆万叁仟玖佰肆拾叁元整（￥463943.00）请核批。

旧州镇至太平镇镇南三级公路NO.1项目经理部

__年十二月五日

付款申请书 篇3

致xxx：

我公司承建贵司xxx项目，并已和贵司签订《xxx合同》，根据该合同xxx条款规定“ xxxxxx”，特此向贵司提出支付预付款申请。

请贵司尽快付款，谢谢！

本合同总价为：大写：xxxxxxxxx.小写：xxxxxx(元)。

本次应支付预付款总额为合同总价的xxxxxx：大写：xxxxxxxxx。小写：xxxxxx(元)。

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

付款申请书 篇4

xxxx：

我司与贵司于 年月 日签订的“xxxx合同”，总服务费为人民币xxxx元整。 我司按合同内容完成xxx工作，并得到xxxxx认可。现向贵司申请按照合同相关内容约定，支付合同款：

合同款为人民币xxx万元整，故本次应付款为：人民币xxxx元整（￥xxxx）请贵司给予办理。我司提供下列收款银行账户资料：

开户名称：

开户银行：

银行账号：

贵公司按上述资料付款，如因我单位提供收款银行账户资料错误，导致相关款项支付不到位，则由此产生的一切经济纠纷和责任由我单位承担。我单位承诺若上述收款银行账户资料发生变化会及时通知贵公司。

联系地址：

经办人：

联系电话：

QQ邮箱：

xxxx公司

xxx年xx月xx日

付款申请书 篇5

_____有限公司：

由我司供货____施工的____工程（合同编号：____），根据合同约定，合同签订后，____个工作日内甲方支付乙方合同总价的'____%作为预付款，即_____元。现向贵司申请预付款合计人民币（大写）____（￥____元）。

恳请贵司给予支付为盼。

户名：

账号：

开户行：

申请单位：（盖章）

XXXX年XX月XX日

付款申请书 篇6

致：________（建设单位）

我单位承包的________合同项目，依照合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请第_____次预付款，金额总计 ________元（小写）人民币，大写为________元（大写）人民币。请领导审核。

附：1、付款计算书。2、施工合同（复印件）

施工单位意见：

施工单位：

项目经理签字（盖章）：

年 月 日

付款申请书 篇7

XX有限单位：

本人（申请人）将于20___年___月___日与贵单位签订《XX项目___街区认购协议书》，协议编号No：______________；根据协议约定，本人将于20___年___月___日与贵司签订《商品房买卖合同》，完成XX项目栋单元号物业的签约付款手续。现由于本人原因需延期至20___年___月___日方可与贵司签订《商品房买卖合同》，完成签约付款认购手续。

恳请批复为盼。

申 请 人：XXX

申请日期：20xx年X月X日

付款申请书 篇8

甲方：

法定代表人： 传真：

地址： 邮编：

乙方：

法定代表人： 传真：

地址： 邮编：

丙方：

法定代表人： 传真：

地址： 邮编：

合同签订地点：

合同签订时间：

鉴于：

甲方与丙方_____年_____月_____日签订了_____合同(合同编号_____以下简称《融资合同》)，融资合同约定，丙方同意甲方委托乙方支付融资合同款项，

甲方需要乙方为其提供付费代理服务。乙方具备代付费用的合法资格，乙方同意按照这一份协议的条款和条件向甲方提供代付费服务。

甲方在乙方开设结算汇款账户，户名：______ 账号：______;

丙方在乙方开立接受汇款账户，户名：______ 账号：______;

甲乙丙三方合作严格遵守《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国商业银行法》等规定。

经甲乙丙三方平等协商达成这一份协议，以共同信守：

第一条 义务范围、方式及要求

1.1甲方委托乙方代理付费项目为甲方与丙方签订的《融资合同》中的项目款项。

1.2除上述费用外，乙方不得因委托向丙方支付其他费用。

1.3甲方在每月_____日前，将下月融资合同项目款以转账或存款等方式存入结算账户。由于金额不足导致乙方未能依照合同支付的，甲方承担相应责任。

1.4甲方每月支付丙方人民币_____元，由乙方从结算账户中转账，划入丙方接受汇款账户。

1.5乙方每月_________日之前转账支付。

1.6甲乙丙三方同意通过乙方统一代付费平台，每月按时、足额支付融资合同项目费用，并及时结算、统一管理。

1.7甲乙丙三方应当建立正常的工作联系制度，定期协同分析双方业务中的存在的问题，保证三方工作渠道畅通。

第二条 手续费及管理

2.1甲方共支付乙方代理手续费_________元。费用由甲方负责按月(一次性)支付给乙方。同时，乙方向甲方提供有效凭证。

2.2代付款等相应票价由乙方统一管理，但甲方有权调取核实。

2.3 甲乙双方必须保证帐务、收据、金额相符，每月或(季度_)_____结清。

2.4每月结账后，甲方与乙方可以对帐，如有不符，由乙方进行核对，乙方将核对结果及错误原因传真至甲方处理。

2.5因乙方原因给甲方造成损失，由乙方承担责任并负责妥善处理。由甲方过错造成的损失，由甲方承担。

2.6乙方每月将银行对帐单送交甲方进行月核对。

第三条 甲方的权利和义务

3.1甲方对乙方授权为不可撤消授权，自乙方签字之日起生效，直至乙(丙)方与甲方的《租赁(融资)合同》到期后终止。

3.2甲方保证结算账户有足额资金支付融资合同项目款，因金额不足造成乙方无法按时、足额支付的，甲方承担责任。

3.3凡涉及甲丙融资合同项目的费用变更时，甲方应及时通知乙方。

3.4由于甲方未及时足额汇款或转账到结算账户或因甲方与丙方双方变更融资合同金额未及时通知乙方等原因造成的相关责任，由甲方承担。

3.5甲方有权对乙方支付费用进行核实，乙方应予以配合。

3.6甲方应确保提供给乙方的客户接受汇款账户的准确性，如由于账户有误导致产生纠纷，应由甲方负责。

3.7非乙方原因产生的丙方与甲方的争议由甲方负责处理。

第四条 乙方的权利与义务

4.1在甲方结算账户拥有足额资金的情况下，乙方按时转账融资合同项目款，划入丙方接受汇款账户。

4.2乙方于每月_________日前转账支付。

4.3乙方每月转账金额为人民币______(大写______)元。

4.4乙方付款后_____日内，需向甲方提供付款凭证，付款时间以付款通知发出时间为准;

4.5乙方有义务为甲方、丙方提供付费情况、帐户余额，配合甲丙方相应工作

4.6乙方应严格遵守操作规章制度,因乙方原因造成甲丙方损失的，由乙方负责赔偿。

4.7乙方应确保甲方有关业务的保密工作，不得向任何单位(法律规定的除外)或个人泄露，否则引起的不良后果和经济损失由乙方承担全部责任。

4.8因甲方账户资金不足导致乙方未依照约定转账付款项的，乙方不负相关法律责任。

4.9除约定的付款责任外，乙方不承担其他责任。

第五条 丙方的权利义务

丙方有权要求乙方支付每月款项，在乙方未依照约定支付时，也有权要求甲方支付。

第六条 保密

6.1未经对方书面许可，任何一方不得向第三方提供、披露与对方业务有关的资料和信息，但法律另有规定的除外。

第七条 权利义务的转让

7.1任何一方未经对方书面同意，不得转让这一份协议下的任何一项权利和义务。

第八条 违约责任

8.1任何一方未履行这一份协议下的任何一项义务均视为违约。任何一方在收到对方的具体说明违约情况的书面通知后，如确认违约行为实际存在，则应在____日内对违约行为予以纠正并书面通知对方;如认为违约行为不存在，则应在____日内向对方提出书面异议说明。在此情形下，甲、乙、丙三方应就此问题进行协商，协商不成的，按这一份协议争议条款解决。违约方应承担因自己的违约行为而给守约方造成的直接经济损失。

8.2非因甲方原因，乙方未按协议规定将甲方结算账户中款项划拨给丙方，甲方有权以书面的形式要求乙方在____日内将融资合同款项划入丙方接受汇款账户。乙方不予履行的，甲方有权终止这一份协议，由此造成的损失，由违约方承担。

8.3甲方须及时向乙方支付代理手续费，逾期未付时，乙方应以书面的形式要求甲方在____日内支付代理手续费，书面通知送达____日后，甲方仍未支付应按银行同等贷款利率支付乙方利息。否则乙方有权终止这一份协议，由此造成的损失，由违约方承担。

第九条 免责条款

9.1因不可抗力导致甲乙双方或一方不能履行或不能完全履行这一份协议项下有关义务时，甲乙双方相互不承担违约责任。但遇有不可抗力的一方或双方应于不可抗力发生后5天内将情况以书面形式告知对方，并提供有关部门的证明。在不可抗力影响消除后的合理时间内，一方或双方应当继续履行合同。

第十条 通知

10.1依照这一份协议要求，任何一方发出的`通知或其他联系应以中文书写，通知可以专人递交，或以挂号信件，或以公认的快递服务或图文传真发送到另一方，通知视为有效送达的日期应按下述方法确定：

(1)专人递交的通知在专人递交之日视为送达;

(2)以挂号信件发出的通知应在寄出日(以邮戳为凭)后第10日视为已送达;

(3)以图文传真发送通知在成功传送和接受日后的第1个工作日视为已送达。

第十一条 争议和解决

11.1对于因这一份协议履行而发生的争议，双方可协商解决，协商不成的向甲方合同签订地所在法院提起诉讼。

第十二条 其它

12.1三方均为依法成立并合法存在的企业法人或金融机构，有权以自身名义，权利和权限从事本合同项下的业务经营活动，并以自身名义签署和履行这一份协议。

12.2如果这一份协议的任何条款在任何时间变成不合法、无效或不可执行时而不影响这一份协议的效力时，这一份协议的其他条款应不受影响。

12.3未经三方书面确认,任何一方不得变更或修改这一份协议。

12.4对于这一份协议未尽事宜,三方可签订补充协议或以附件的形式对这一份协议中的有关问题作出补充、说明、解释，这一份协议的补充协议和附件为这一份协议的组成部分，与这一份协议具有同等法律效力。

第十三条 协议期限

13.1这一份协议一式____份，正副本各____份，甲乙丙三方各执正副本执____份，自甲乙丙三方法定代表人、负责人或授权代理人签字并加盖公章之日起生效并实施。

13.2这一份协议有效期至____年____月____日。

甲方：

法定代表人(或授权代表)： (盖章或签字)

乙方：

法定代表人(或授权代表)： (盖章或签字)

丙方：

法定代表人(或授权代表)： (盖章或签字)

付款申请书 篇9

____________县林场：

贵单位办公楼装修工程施工进度已过半，根据合同条款现特向贵单位申请拔付工程进度预付款：人民币____________万元整（____________．00元）。

望单位领导批核。

申请单位：（盖章）

____________年______月______日

付款申请书 篇10

xxx市安普路改造开发置业有限公司：

根据xxx市审计局委托，由我公司对xxx市二环路（K11+620—K13+280）标段从20xx年7月1日起进场开展跟踪审计工作，现提交第一、二、四、五期工程计量审核报告书四份；按我公司与贵公司签订的xxx市二环路（K11+620—K13+280）跟踪审计合同第三部分建设工程全过程跟踪审计咨询合同专用条件第六条约定（支付时间及方式：合同签订后，乙方按照合同约定委派指定的专业技术人员进驻项目现场，工作期满一个月后，甲方按乙方审核认定的.每期施工计量总额计算当期跟踪审计费用，扣除20%作为保留金，向乙方支付80%）及贵州省物价局关于建设工程造价咨询服务收费的通知向贵公司申请第一、二、四、五期跟踪审计费用，请贵公司支付为感！

特此申请

附件：xxx大家工程项目管理有限公司审计费用结算单

贵州省物价局关于建设工程造价咨询服务收费的通知

xxx大家工程项目管理有限公司

20xx年5月30日

付款申请书 篇11

甲方：

法定代表人： 传真：

地址： 邮编：

乙方：

负责人： 传真：

地址： 邮编：

丙方：联想移动通信科技有限公司

法定代表人：

地址：

甲、乙、丙三方本着自愿、公平、诚实信用的原则,经充分协商达成如下协议：

1、根据甲、丙双方签订的《联想手机合作协议XXX产品政策条款》(包含甲、丙双方所签全部产品合作协议)，乙方愿意为甲方和丙方之间的付款订货和货款结算提供服务，接受甲方申请开出以丙方为收款人的银行承兑汇票,甲方在乙方开立结算帐户,帐号：，甲方所有销售款项均应通过该帐户结算。

2、这一份协议书经甲、乙、丙三方签章生效后,甲方签发经乙方承兑并由乙方寄出的银行承兑汇票(乙方对该银行承兑汇票的真实性负责)，丙方收票后向乙方开出相应金额的《商品金额证明书》(见附件二)并加盖公章和预留授权人签名(预留印鉴和预留授权人签名见附件一),然后将该《商品金额证明书》原件邮寄给乙方，乙方以此作为向丙方签发《提货通知书》(附件三)的依据;或者丙方将该《商品金额证明书》传真给乙方，同时从指定邮址(见附件一)发电子邮件通知乙方对该传真件内容进行确认，随后仍应将该《商品金额证明书》原件邮寄给乙方，乙方经核对该传真件与电子邮件内容一致后，可以先以该传真件和电子邮件通知(二者缺一不可)作为向丙方签发《提货通知书》(附件三)的依据，丙方必须保证乙方收到的《商品金额证明书》传真件与原件内容一致。《商品金额证明书》为丙方向乙方签发的不可撤销的提货权凭证,原件交由乙方占管。

3、甲方每次申请开出收款人为丙方的银行承兑汇票时，承兑保证

金的交存可选择如下几种方式之一(以打√为准)：

□甲方按乙方的要求提供乙方认可的担保方式。

□甲方交存不低于银行承兑汇票金额的%的承兑保证金。

□甲方交存不低于银行承兑汇票金额的%的承兑保证金，在每次提货时追加至相当于每次提货金额%的保证金。

4、在该协议项下签发的银行承兑汇票额度内，甲方每次提货应提前一天向乙方和丙方提出申请，乙方据此审签同意发货的《提货通知书》,并将该《提货通知书》原件邮寄给丙方，丙方以此作为向甲方发货的'依据，或者乙方先将该《提货通知书》传真给丙方，同时从指定邮址(见附件一)发电子邮件通知丙方对该传真件内容进行确认，并在随后将该《提货通知书》原件邮寄给丙方，丙方经核对该传真件与电子邮件内容一致后，可以先以该传真件和电子邮件的通知(二者缺一不可)作为向甲方发货的依据，但乙方必须保证丙方收到的《提货通知书》传真件与原件内容一致。《提货通知书》为乙方向丙方签发的不可撤消的行使提货权的凭证，原件由丙方占管,丙方应将乙方审签后的同意甲方提货的《提货通知书》专夹保管作为对帐依据。凭乙方签发的《提货通知书》，甲方可向丙方提货。

5、未经乙方审签《提货通知书》确认,丙方向甲方供货,不计入丙方提供给乙方占管的《商品金额证明书》金额之内。乙方《提货通知书》审签方式为：乙方在同意甲方提货的通知单上由乙方指定专人签字并加盖“银行”印章(签字式样及预留印鉴见附件一)。

6、对乙方审签的《提货通知书》,在提货前丙方应及时与乙方所留签字式样及印鉴进行核实,未经核实造成的损失,乙方不承担责任;印鉴核对不符而予以提货，按第5条未经乙方审签《提货通知书》的情况处理。

7、乙方对甲方使用《提货通知书》提货的情况有权与丙方核对(以乙方提供的《提货通知书》为依据)。丙方与乙方至少每月应核对金额一次。

8、银行承兑汇票到期前十日内，甲方不得向乙方提出提货申请，乙、丙双方核对《提货通知书》累计金额。若《商品金额证明书》金额大于《提货通知书》累计金额，则此差额由丙方向乙方支付，乙方应在汇票到期前八日时将载明此差额的《付款通知书》(附件四)送达丙方。丙方将在两个工作日内以“《付款通知书》回执(附件五)”给予乙方书面回复。丙方在汇票到期日前将此差额款项汇至乙方指定的帐户。丙方逾期付款的，应按照中国人民银行的规定支付逾期利息。若因乙方原因造成丙方逾期付款的，丙方将不支付逾期利息。款项结清后，乙方将《商品金额证明书》退还给丙方。

9、除第8条约定的付款责任外，丙方不承担其他付款责任。

10、三方必须严格履行这一份协议,这一份协议任何一方违反这一份协议的任何约定义务给守约方造成损失,应赔偿守约方的损失及索赔的费用。

11、在履行这一份协议过程中发生争议,首先由三方协商解决,如协商不成的,则以诉讼方式解决。

12、这一份协议书有效期限为年月日至年月日止。在此期间《商品金额证明书》累计金额与《提货通知书》项下甲方实际提货金额的差额不得超过万元。若出现第8条约定的丙方付款责任，丙方在履行完相应付款责任后有权决定是否终止这一份协议。

13、这一份协议一式五份,自三方均签章时生效,甲方执壹份(不包括附件一),乙、丙方各执贰份，具有同等法律效力。

14、除甲方那份不包括附件一外，这一份协议所附的附件一、二、三、四、五为这一份协议不可缺少的组成部分。

15、三方在此声明并保证如下：三方均为依法成立并合法存在的企业法人或金融机构，有权以自身名义，权利和权限从事本合同项下的业务经营活动，并以自身名义签署和履行这一份协议。

附件一:预留印鉴、授权人签名及指定邮址

附件二:商品金额证明书及回执

附件三:提货通知书及回执

附件四：付款通知书及回执

甲方:乙方：丙方:

(盖章)〈盖章〉〈盖章〉

法定代表人:负责人:法定代表人:

(或委托代理人)(或委托代理人)(或委托代理人)

年月日年月日年月日

附件一

预留印鉴、授权人签名及指定邮址

《商品金额证明书》

预留印鉴:

年月日预留授权人签名：

指定邮址：

年 月 日

《提货通知书》

预留印鉴:

年月日预留授权人(或代理人)签名：

指定邮址：

年 月 日

付款申请书 篇12

XX单位：

现因 ___________，我司申请延期付款，并郑重承诺于20___年___月___日付款___元。若有虚假行为，我单位及其法人代表和相关责任人愿承担相关法律责任。

申 请 人：

申请日期：

付款申请书 篇13

xx有限公司：

本人于20___年___月___日与贵公司签订《商品房买卖合同》，合同编号按照合同约定，本人应于___月___日之前与贵司交付房款 。现由于本人自身原因，不能在上述约定时间内交付房款，特向贵司申请延期付款，本人保证在20___年___月___日之前将余款支付到贵司。

本人清楚上述延期已经违反了《商品房买卖合同》的相关约定，如若届时本人仍不能与贵司按时付款，本人自愿放弃对该套商品房的任何权利主张。

特此申请。

申 请 人：

申请日期：

付款申请书 篇14

______市安监局、______办事处：

由于近期我矿正在办理的采矿许可证延期所需缴纳土地复垦备用金、土地综合治理备用金、采矿权风险抵押款近二百万元，另外我矿“五化建设”更换设备也需要大量资金投入，由此造成了公司资金困难。因此特申请分期暂缓缴纳18万元事故处罚金，首次支付9万元；余款9万元申请分批分期缴纳。望请批准为谢！

_____________________有限责任公司

_________年______月______日

付款申请书 篇15

xxx市xxx改造开发置业有限公司：

根据xxx市审计局委托，由我公司对xxx市二环路（K11+620—K13+280）标段从________年____月____日起进场开展跟踪审计工作，现提交第一、二、四、五期工程计量审核报告书四份；按我公司与贵公司签订的.xxx市二环路（K11+620—K13+280）跟踪审计合同第三部分建设工程全过程跟踪审计咨询合同专用条件第六条约定（支付时间及方式：合同签订后，乙方按照合同约定委派指定的专业技术人员进驻项目现场，工作期满一个月后，甲方按乙方审核认定的每期施工计量总额计算当期跟踪审计费用，扣除20%作为保留金，向乙方支付80%）及贵州省物价局关于建设工程造价咨询服务收费的通知向贵公司申请第一、二、四、五期跟踪审计费用，请贵公司支付为感！

特此申请

附件：xxx大家工程项目管理有限公司审计费用结算单

贵州省物价局关于建设工程造价咨询服务收费的通知

xxx大家工程项目管理有限公司

________年____月____日

付款申请书 篇16

四川天姿置业有限公司：

我司承接的丽晶港某某工程，根据合同第4、4条款之约定，结算金额为：500000元。前期支付进度款合计3480000、00元，本次申请支付金额200000元（大写：贰拾万元）。

希批准为盼！

开户行：

户名：

帐号：

四川某某公司

年月

付款申请书 篇17

安顺市安普路改造开发置业有限公司：

根据安顺市审计局委托，由我公司对安顺市二环路（K11+620-K13+280）标段从________年____月____日起进场开展跟踪审计工作，现提交第一、二、四、五期工程计量审核报告书四份；按我公司与贵公司签订的安顺市二环路（K11+620-K13+280）跟踪审计合同第三部分建设工程全过程跟踪审计咨询合同专用条件第六条约定（支付时间及方式：合同签订后，乙方按照合同约定委派指定的专业技术人员进驻项目现场，工作期满一个月后，甲方按乙方审核认定的每期施工计量总额计算当期跟踪审计费用，扣除20%作为保留金，向乙方支付80%）及贵州省物价局关于建设工程造价咨询服务收费的通知向贵公司申请第一、二、四、五期跟踪审计费用，请贵公司支付为感！特此申请附件：四川大家工程项目管理有限公司审计费用结算单贵州省物价局关于建设工程造价咨询服务收费的通知

工程项目管理有限公司

________年____月____日

付款申请书 篇18

XX单位：

现因 ___________，我司申请延期付款，并郑重承诺于20___年___月___日付款___元。若有虚假行为，我单位及其法人代表和相关责任人愿承担相关法律责任。

申 请 人：

申请日期：

付款申请书 篇19

安顺市xxxx有限公司：

根据安顺市审计局委托，由我公司对安顺市二环路（K11+620—K13+280）标段从20xx年7月1日起进场开展跟踪审计工作，现提交第一、二、四、五期工程计量审核报告书四份；按我公司与贵公司签订的安顺市二环路（K11+620—K13+280）跟踪审计合同第三部分建设工程全过程跟踪审计咨询合同专用条件第六条约定（支付时间及方式：合同签订后，乙方按照合同约定委派指定的专业技术人员进驻项目现场，工作期满一个月后，甲方按乙方审核认定的每期施工计量总额计算当期跟踪审计费用，扣除20%作为保留金，向乙方支付80%）及贵州省物价局关于建设工程造价咨询服务收费的通知向贵公司申请第一、二、四、五期跟踪审计费用，请贵公司支付为感！

特此申请

申请人：xxxx

申请日期：20xx年XX月XX日

付款申请书 篇20

致：_____________（监理单位）

我方已完成了_________________________工作，按施工合同的规定，建设单位应在___年___月___日前支付该项工程款共（大写）__________（小写：__________），现报上___________工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1、工程量清单；

2、计算方法。

承包单位（章）______________

项目经理______________

日期______________

付款申请书 篇21

致：____龙县人民医院

由我公司实施监理的____县人民医院住院门诊综合楼改扩建项目工程于____年11月7日开始施工，因本工程⑤-⑦轴交E轴线土方开挖受乌拉溪林场家属区阻扰，导致工程工期延误。根据我公司与贵单位签订的监理合同第三部分专用条件第6.2条关于延期费的约定，本工程延期监理服务费计算如下：

1、正式开工日期为____年11月7日

2、施工阶段监理服务期为365天

3、监理合同服务期到期时间为____年11月7日

（即：____年11月7日至____年11月7日共计365天），

4、延期监理服务工作日数180天

(即：____年3月1日至____年8月30日)

5、工程延期监理服务费

工程延期监理服务费=工程延期工作日数×合同报酬/监理服务日

即：180天×364100元÷365天=179556元

现向贵单位申请支付延期监理服务费179556元（大写：壹拾柒万九千五百五十六元整）

特此申请

申请人：xxx

20xx年x月x日

付款申请书 篇22

致____：

我公司承建贵司 ____ 项目，并已和贵司签订《____合同》，根据该合同____条款规定“ ________”，特此向贵司提出支付预付款申请。

请贵司尽快付款，谢谢!

本合同总价为： 大写：____________. 小写：________(元)。

本次应支付预付款总额为合同总价的________： 大写：____________。 小写：________(元)。

申请人：ｘｘｘ

ｘｘｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日

付款申请书 篇23

旧州镇至太平镇镇南通乡镇水泥公路项目建设办公室：

我公司承建的旧州镇至太平镇镇南三级公路改建工程№1合同段，经过项目经理部的前期筹备，现施工技术人员、仪器已经就位，施工机械已经进场并调试完毕，另料场已完成场地平整，各种原材料已开始采备，已满足开工预付款申请要求。本合同段合同金额为玖佰贰拾柒万捌仟捌佰柒拾元整（￥9278870.00），开工预付款金额为肆拾陆万叁仟玖佰肆拾叁元整（￥463943.00），现向贵办申请支付开工预付肆拾陆万叁仟玖佰肆拾叁元整（￥463943.00）请核批。

旧州镇至太平镇镇南三级公路NO.1项目经理部

二Oxx年十二月五日

付款申请书 篇24

致：____龙县人民医院

由我公司实施监理的____县人民医院住院门诊综合楼改扩建项目工程于____年11月7日开始施工，因本工程⑤-⑦轴交E轴线土方开挖受乌拉溪林场家属区阻扰，导致工程工期延误。根据我公司与贵单位签订的监理合同第三部分专用条件第6.2条关于延期费的约定，本工程延期监理服务费计算如下：

1、正式开工日期为____年11月7日

2、施工阶段监理服务期为365天

3、监理合同服务期到期时间为____年11月7日

（即：____年11月7日至____年11月7日共计365天），

4、延期监理服务工作日数180天

(即：____年3月1日至____年8月30日)

5、工程延期监理服务费

工程延期监理服务费=工程延期工作日数×合同报酬/监理服务日

即：180天×364100元÷365天=179556元

现向贵单位申请支付延期监理服务费179556元（大写：壹拾柒万九千五百五十六元整）

特此申请

申请人：xxx

20xx年x月x日

付款申请书 篇25

申请人（姓名）：____身份证号：________住址：________联系电话：________供货单位：________代理人：________

申请人____购买你公司产品，共计货款____元尚未结清，虽经逐年催促，但因________（部分买家结款不及时；生意不好做；家庭困难等）事宜，特向你方提出延期付款申请，延期时间：____，敬请谅解。

如能延期付款，我方定能恪守承诺，否则自愿承担相应法律责任。如有纠纷应协商解决，否则由供货方所在地法院裁决。

申请人：xxx

20xx年x月x日

付款申请书 篇26

致______：

我公司承建贵司______项目，并已和贵司签订《________合同》，根据该合同________条款规定“ ________”，特此向贵司提出支付预付款申请。请贵司尽快付款，谢谢！

本合同总价为：大写：__________________。小写：__________（元）

本次应支付预付款总额为合同总价的________：大写：__________________。小写：__________（元）。

申请单位：_______（盖章）

____年__月__日

付款申请书 篇27

XX人口和计划生育局：

我们是乡（镇）村（居）组居民，于年月违反《人口与计划生育条例》第十四条、十五条的规定再生育第个子女。按照《社会抚养费征收决定书》（西）计生征字[200]第号，应当缴纳社会抚养费（人民币大写）万仟佰拾元。由于目前我们经济上确有困难，现申请分期缴纳，请予批准。

第一期：xxxx年xx月xx日前交元；

第二期：xxxx年xx月xx日前交元；

第三期：xxxx年xx月xx日前交元。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年x月x日

付款申请书 篇28

Xx市安监局、xx办事处：

由于近期我矿正在办理的采矿许可证延期所需缴纳土地复垦备用金、土地综合治理备用金、采矿权风险抵押款近二百万元，另外我矿“五化建设”更换设备也需要大量资金投入，由此造成了公司资金困难。因此特申请分期暂缓缴纳18万元事故处罚金，首次支付9万元；余款9万元申请分批分期缴纳。望请批准为谢！

Xxxxxxx有限责任公司

Xxxx年x月x日

付款申请书 篇29

合同名称：xxx 合同编号：

至：根据合同约定，我方已完成工程量，并已获得你方认可，具备预付款支付条件，根据合同条款第十一条规定，工程预付款为签约合同价的30 % ，签约合同价暂定为xx元，即预付款金额为xx元，故本次申请金为：

大写：壹拾叁万肆仟陆佰陆拾壹

小写：xx（元）

附：工程预付款申请表

申请人：

日期：xx年xx月xx日 现场监理意见：

日期：xx年xx月xx日 业主代表意见：

日期：xx年xx月xx日 分管领导意见：

日期：xx年xx月xx日 主管领导意见：

日期：xx年xx月xx日

付款申请书 篇30

xxxx有限公司：

由我司供货xxx施工的xxx工程（合同编号：xxx），根据合同约定，合同签订后，xxx个工作日内甲方支付乙方合同总价的xxx%作为预付款，即xxxx元。现向贵司申请预付款合计人民币（大写）xxx（￥xxx元）。

恳请贵司给予支付为盼。

户名：

账号：

开户行：

申请单位：（盖章）

xxx年xx月xx日

付款申请书 篇31

置业有限公司：

我司承接的丽晶港某某工程，根据合同第4。4条款之约定，结算金额为：500000元。前期支付进度款合计3480000.00元，本次申请支付金额200000元（大写：贰拾万元）

希批准为盼！

开 户 行：

户 名：

帐 号：

xx公司

20xx年xx月xx日

付款申请书 篇32

xx有限公司（甲方）：

我司承接的xx工程，现已施工完毕并经甲方验收通过，按合同约定：我司申请支付至合同（固定）总价的80%，合同（固定）总价为人民币1325933.00元，本次申请金额为：1325933.00x80%=1060746.40元。大写：壹拾贰亿叁仟肆佰伍拾陆万柒仟捌佰玖拾（整）

后附工程量清单

谢谢

xx工程有限公司

20xx年xx月xx日

付款申请书 篇33

XX有限单位：

本人（申请人）将于20___年___月___日与贵单位签订《XX项目___街区认购协议书》，协议编号No：______________；根据协议约定，本人将于20___年___月___日与贵司签订《商品房买卖合同》，完成XX项目栋单元号物业的签约付款手续。现由于本人原因需延期至20___年___月___日方可与贵司签订《商品房买卖合同》，完成签约付款认购手续。

恳请批复为盼。

申 请 人：XXX

申请日期：20xx年X月X日

付款申请书 篇34

xxxx（监理单位）

我方已完成了xxxxx工作，按施工合同的规定，建设单位应在x年x月x日前支付该项工程款共（大写）xxxxx（小写：xxxx），现报上xxx工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1、工程量清单；

2、计算方法。

承包单位（章）xxx

项目经理xxx

日期xxxx

付款申请书 篇35

致xx：

我公司承建贵司xx项目，并已和贵司签订《xx合同》，根据该合同xx条款规定“xxxx”，特此向贵司提出支付预付款申请。

请贵司尽快付款，多谢！

本合同总价为：大写：xx。小写：xxxx（元）。

本次应支付预付款总额为合同总价的xxxx：大写：xx。小写：xxxx（元）。

申请人：xxxx

日期：20xx年xx月xx日

付款申请书 篇36

_____有限公司：

由我司供货____施工的____工程（合同编号：____），根据合同约定，合同签订后，____个工作日内甲方支付乙方合同总价的____%作为预付款，即_____元。现向贵司申请预付款合计人民币（大写）____（￥____元）。

恳请贵司给予支付为盼。

户名：

账号：

开户行：

申请单位：（盖章）

XXXX年XX月XX日

付款申请书 篇37

XX有限公司：

本人（申请人）将于20___年___月___日与贵公司签订《XX项目___街区认购协议书》，协议编号No：______________；根据协议约定，本人将于20___年___月___日与贵司签订《商品房买卖合同》，完成XX项目栋单元号物业的签约付款手续。现由于本人原因需延期至20___年___月___日方可与贵司签订《商品房买卖合同》，完成签约付款认购手续。

恳请批复为盼。

申 请 人：

申请日期：

付款申请书 篇38

____市________有限公司：

本人于____年____月____日与贵公司预订车位____当天已交订金伍仟元整。

现由于本人自身原因，不能在上述约定时间内交付尾款，特向贵司申请延期付款，本人保证在____年____月____日之前将余款支付到贵司。如若届时本人仍不能与贵司按时付款，本人自愿放弃对该车位的任何权利主张。

特此申请。

申请人：xxx

20xx年x月x日

付款申请书 篇39

XX单位：

本单位于20___年1月1日与贵单位签订《租赁合同书》，按照合同约定，本单位应于20___年___月___日前与贵司交付XXXX年XXX租金。

现由于年关将至，春节假期后已接近2月底，财务无法及时做出款项审批，不能在上述约定时间内交付租金，特向贵单位申请延期付款，本单位保证在20___年___月___日之前将租金支付到贵单位。本单位清楚上述延期已经违反了《租赁合同书》的相关约定，如若届时本单位仍不能与贵司按时付款，本单位自愿履行《租赁合同书》的相关规定。

特此申请！

申 请 人：

申请日期：

付款申请书 篇40

付款申请书 篇41

XX人口和计划生育局：

我们是 乡（镇） 村（居） 组居民，于 年 月违反《人口与计划生育条例》第十四条、十五条的规定再生育第 个子女。按照《社会抚养费征收决定书》（西）计生征字[200 ]第 号，应当缴纳社会抚养费（人民币大写） 万 仟 佰 拾 元。由于目前我们经济上确有困难，现申请分期缴纳，请予批准。

第一期： 年 月 日前交 元；

第二期： 年 月 日前交 元；

第三期： 年 月 日前交 元。

申请人： （签章）

年 月 日

付款申请书 篇42

xx有限公司：

我司（20xxx有限公司）与贵司关于20xxx的费用，总额为人民币：￥20xxx元，现依约定向贵司申请付款，本次申请支付款项为人民币为：￥20xxx元（大写金额：20xxx元整），请贵司将该款项转账至我司以下银行账户，账户信息具体如下：

账户全称：xx有限公司

账户账户：xxxxxx

开户银行：xxxxxx

申 请 人：

申请日期：

付款申请书 篇43

广西新鑫能源科技有限公司：

广西新鑫能源科技有限公司xx万吨/年碳四深加废酸装置区的土建工程已竣工完成，至今已有3个月。且废酸装置生产也有2个月，我公司完成的419万工程款（已支付190万元），却迟迟未结算。

现因工程竣工，后期材料欠款，机械设备租金以及各种后期费用，因工程竣工必须全额支付，我方资金压力较大。我公司完成的419万工程款，贵公司应支付335.2万（418x80%）。贵公司累计已支付190万元，还应支付145.2万元（335.2﹣190）。

在此向贵公司申请给予145.2万元人民币的工程款，望贵公司能体谅和给予支持，非常感谢！

合浦县建筑工程公司

20xx.10.23

付款申请书 篇44

xxxx（建设单位）：

我单位承包的xxxx合同项目，依照合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请第xxx次预付款，金额总计 xxxx元（小写）人民币，大写为xxxx元（大写）人民币。请领导审核。

施工单位意见：

施工单位：

项目经理签字（盖章）：

x年x月x日

付款申请书 篇45

四川天姿置业有限公司：

我司承接的丽晶港某某工程，根据合同第4、4条款之约定，结算金额为：500000元。前期支付进度款合计3480000、00元，本次申请支付金额200000元（大写：贰拾万元）。

希批准为盼！

开户行：

户名：

帐号：

四川某某公司

年月

付款申请书 篇46

致：________建设集团有限公司

我方施工的________工程已完成工作量____%，建设单位应向施工单位支付至已完成工作量的工程款，明细如下：

一、____________；

二、____________；

合计：￥ ________大写：____________

因工程前期我公司支付各项原材料费用、人工费、租赁费用等，资金压力很大，望贵公司领导给予及时批款。

谢谢支持！

付款申请书 篇47

我司与贵司于 年 月 日签订的“xxxx合同”，总服务费为人民币xxxx元整。 我司按合同内容完成xxx工作，并得到xxxxx认可。现向贵司申请按照合同相关内容约定，支付合同款：

合同款为人民币xxx万元整，故本次应付款为：人民币xxxx元整（￥xxxx）请贵司给予办理。我司提供下列收款银行账户资料：

开户名称： 开户银行： 银行账号：

贵公司按上述资料付款，如因我单位提供收款银行账户资料错误，导致相关款项支付不到位，则由此产生的.一切经济纠纷和责任由我单位承担。我单位承诺若上述收款银行账户资料发生变化会及时通知贵公司。

联系地址：

经办人：

联系电话：

QQ邮箱：

xxxx公司

xxx年xx月xx日

合同付款申请书简介

合同付款申请书是单位内部，为管控合同及资金开支情况的审批文书。

单位为了管理经营及资金情况，制定相应的规章制度。其中，一个制度就是合同付款审批程序。付款前，应当由经办部门或者经办人写出合同付款申请书，写明申请付款的项目、合同、金额，然后按照程序审批。

付款申请书 篇48

本人声明以上填写资料真实，并对此负责，电脑打印内容已核对正确。

客户签名：________年____月____日

经办员：业务主管：银行印章：

（1）办理转分期付款的普通消费必须为已经入账且在免息还款期内的消费；

（2）在分期付款期间，如累积两次没有归还信用卡账户的最低还款额，我行有权取消分期付款业务，将未扣款项全部记入您的信用卡账户；

（3）在分期付款期间，对未记入账户的分期付款款项，可以办理展期，但办理后，你发生一次未归还信用卡账户的最低还款额的，我行将取消您的分期付款业务，将未扣款项全部记入您的信用卡账户。

（4）分期付款业务相关手续费，将从您的信用卡账户中直接扣取；

（5）办理分期付款提前还款业务，您所缴纳的分期付款手续费不予退还。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年x月x日

付款申请书 篇49

xxx市安普路改造开发置业有限公司：

根据xxx市审计局委托，由我公司对xxx市二环路（K11+620-K13+280）标段从________年____月____日起进场开展跟踪审计工作，现提交第一、二、四、五期工程计量审核报告书四份；按我公司与贵公司签订的xxx市二环路（K11+620-K13+280）跟踪审计合同第三部分建设工程全过程跟踪审计咨询合同专用条件第六条约定（支付时间及方式：合同签订后，乙方按照合同约定委派指定的`专业技术人员进驻项目现场，工作期满一个月后，甲方按乙方审核认定的每期施工计量总额计算当期跟踪审计费用，扣除20%作为保留金，向乙方支付80%）及贵州省物价局关于建设工程造价咨询服务收费的通知向贵公司申请第一、二、四、五期跟踪审计费用，请贵公司支付为感！

特此申请

附件：xxx大家工程项目管理有限公司审计费用结算单

贵州省物价局关于建设工程造价咨询服务收费的通知

此致

敬礼!

申请人：

日期：

付款申请书 篇50

XX单位：

现因 ___________，我司申请延期付款，并郑重承诺于20___年___月___日付款___元。若有虚假行为，我单位及其法人代表和相关责任人愿承担相关法律责任。

申 请 人：XXX

申请日期：20xx年X月X日

付款申请书 篇51

山东天翔科技有限公司：

由山东省聊城市威龙防腐工程有限公司施工的，加工车间防静电环氧自流平地面漆，按合同有关规定，请结算，工程量双方测量完成，申请结算。

山东省聊城市威龙防腐工程有限公司

20xx年10月30日

付款申请书 篇52

____人口和计划生育局：

我们是乡（镇）村（居）组居民______，于____年____月违反《人口与计划生育条例》第十四条、十五条的规定再生育第__个子女。按照《社会抚养费征收决定书》（西）计生征字[200]第号，应当缴纳社会抚养费（人民币大写）__万__仟__佰__拾元。由于目前我们经济上确有困难，现申请分期缴纳，请予批准。

第一期：________年____月____日前交元；

第二期：________年____月____日前交元；

第三期：________年____月____日前交元。

此致

敬礼！

申请人：______

20____年____月____日

付款申请书 篇53

XX单位：

本单位于20___年1月1日与贵单位签订《租赁合同书》，按照合同约定，本单位应于20___年___月___日前与贵司交付XXXX年XXX租金。

现由于年关将至，春节假期后已接近2月底，财务无法及时做出款项审批，不能在上述约定时间内交付租金，特向贵单位申请延期付款，本单位保证在20___年___月___日之前将租金支付到贵单位。本单位清楚上述延期已经违反了《租赁合同书》的相关约定，如若届时本单位仍不能与贵司按时付款，本单位自愿履行《租赁合同书》的相关规定。

特此申请！

申 请 人：

申请日期：

付款申请书 篇54

至： 依据合同约定，我方已完成工程量，并已获得你方认可，具备预付款支付条件，依据合同条款第十一条规定，工程预付款为签约合同价的30 % ，签约合同价暂定为 448870.40元，即预付款金额为134661.12元，故本次申请金为：

大写：壹拾叁万肆仟陆佰陆拾壹元壹角贰分整。

小写：134661.12(元)

附：工程预付款申请表

申请人：

日期：xx.x.x 现场监理意见：

日期： 年 月 日 业主代表意见：

日期： 年 月 日 分管领导意见：

日期： 年 月 日 主管领导意见：

日期： 年 月 日

付款申请书 篇55

XX单位：

现因 ___________，我司申请延期付款，并郑重承诺于20___年___月___日付款___元。若有虚假行为，我单位及其法人代表和相关责任人愿承担相关法律责任。

申 请 人：

申请日期：

付款申请书 篇56

XX单位：

现因 ___________，我司申请延期付款，并郑重承诺于20___年___月___日付款___元。若有虚假行为，我单位及其法人代表和相关责任人愿承担相关法律责任。

申 请 人：

申请日期：

付款申请书 篇57

旧州镇至太平镇镇南通乡镇水泥公路项目建设办公室：

我公司承建的旧州镇至太平镇镇南三级公路改建工程№1合同段，经过项目经理部的前期筹备，现施工技术人员、仪器已经就位，施工机械已经进场并调试完毕，另料场已完成场地平整，各种原材料已开始采备，已满足开工预付款申请要求。本合同段合同金额为玖佰贰拾柒万捌仟捌佰柒拾元整（￥9278870.00），开工预付款金额为肆拾陆万叁仟玖佰肆拾叁元整（￥463943.00），现向贵办申请支付开工预付肆拾陆万叁仟玖佰肆拾叁元整（￥463943.00）请核批。

旧州镇至太平镇镇南三级公路NO.1项目经理部

二Oxx年十二月五日

付款申请书 篇58

（业主单位名称）：

我单位承建的 工程，合同金额 万元，送审金额 万元，审后工程结算金额 万元。至今已完成总工程量的 %，已支付工程进度款 万元，请贵单位按合同要求的 %支付我单位工程结算款 万元（ 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分）。 请批准。

施工单位：

施工单位工程负责人：

开户银行：

账 号：

付款申请书 篇59

____________县林场：

贵单位办公楼装修工程施工进度已过半，根据合同条款现特向贵单位申请拔付工程进度预付款：人民币____________万元整（____________元）。

望单位领导批核。

申请单位：（盖章）

____________年______月______日

付款申请书 篇60

尊敬的xx置业有限公司：

本人于20xx年xx月xx日认购贵司xxxx期xxxx栋xxxx单元xx号房。

若依照按时签约并付款之相关规定则应在原定付款时间20xx年xx月xx日前付清合同总价的xx%即首付款 。

现本人因个人原因，特向贵司提出延期付款申请。具体支付约定如下：

本人已于20xx年xx月xx日支付了部分首付xx，即合同总价的xx%；并承诺将于20xx年 xx月xx日前支付剩余首付款xx，即合同总价的xx%；同时办理完相关购房及贷款手续。

本人承诺如未能在上述约定的时间内付清相应款项及办理完成相关购房及贷款手续，则本人愿意放弃原定的'依约付款所获得的购房优惠，即以合同总价购买此房；若本人放弃购买此房则将已付房款作为违约金赔付给贵司，贵司有权将所售房屋另行出售无需通知本人，绝不反悔！

申请人：xx

20xx年xx月xx日

付款申请书 篇61

xxx市安普路改造开发置业有限公司：

根据xxx市审计局委托，由我公司对xxx市二环路（K11+620-K13+280）标段从________年____月____日起进场开展跟踪审计工作，现提交第一、二、四、五期工程计量审核报告书四份；按我公司与贵公司签订的xxx市二环路（K11+620-K13+280）跟踪审计合同第三部分建设工程全过程跟踪审计咨询合同专用条件第六条约定（支付时间及方式：合同签订后，乙方按照合同约定委派指定的专业技术人员进驻项目现场，工作期满一个月后，甲方按乙方审核认定的每期施工计量总额计算当期跟踪审计费用，扣除20%作为保留金，向乙方支付80%）及贵州省物价局关于建设工程造价咨询服务收费的通知向贵公司申请第一、二、四、五期跟踪审计费用，请贵公司支付为感！

特此申请！

xxx大家工程项目管理有限公司

申请人：xxx

________年____月____日

付款申请书 篇62

致：xx有限公司（甲方）

我司承接的xx工程，现已施工完毕并经甲方验收通过，按合同约定：我司申请支付至合同（固定）总价的80%，合同（固定）总价为人民币1325933.00元，本次申请金额为：1325933.00×80%=1060746.40元。大写：壹拾贰亿叁仟肆佰伍拾陆万柒仟捌佰玖拾（整）

后附工程量清单

谢谢

xx工程有限公司

20xx年xx月xx日

付款申请书 篇63

__有限单位：

本人（申请人）将于20___年___月___日与贵单位签订《__项目___街区认购协议书》，协议编号No：______________；根据协议约定，本人将于20___年___月___日与贵司签订《商品房买卖合同》，完成__项目栋单元号物业的签约付款手续。现由于本人原因需延期至20___年___月___日方可与贵司签订《商品房买卖合同》，完成签约付款认购手续。 恳请批复为盼。

申请人：__

申请日期：20__年X月X日

付款申请书 篇64

____ 置业有限公司：

本人 ____ 身份证号： ____________ ，于 ____ 年 ____ 月 ____ 日认购贵司龙湖尚城期栋 单元号房。 若依照按时签约并付款之相关规定则应在原定付款时间 _______ 年 ____ 月 ____ 日前 付清合同总价的 ____% 即首付款 ____ 。

现本人因个人原因， 特向贵司提出延期付款申请。 具体支付约定如下： 本人已于 ____ 年 ____ 月 ____ 日支付了部分首付 ____ ，即合同总 价的 ________%； 并承诺将于 ____ 年 ____ 月 ____ 日前支付剩余首付款 ____ ，即合同总价的 ________%； 同时办理完相关购房及贷款手续。

本人承诺如未能在上述约定的时间内付清相应款项及办理完成相关购房及贷款手 续，则本人愿意放弃原定的依约付款所获得的购房优惠，即以合同总价 ____ 购买此房 ； 若本人放弃购买此房则将已付房款 ____ 作为违约金赔付给贵司， 贵司有权将所售房屋另 行出售无需通知本人，绝不反悔 ！

申请 （ 购房 ） 人 （ 手印 ） ：

________ ____ 年 ____ 月 ____ 日

付款申请书 篇65

____有限公司：

兹有我司与贵司签订______工程合同，现工程已完成，特申请办理工程结算，其中工程合同造价为____元，工程施工过程中发生签证____份，增(减)工程造价为___元;工程施工过程中发生设计变更___份，增(减)工程造价为____元;增(减)工程造价合计为____元，申报工程结算造价为____元，请贵司按合同规定办理结算手续。

公司(盖章)

__年__月__日

付款申请书 篇66

至： 依据合同约定，我方已完成工程量，并已获得你方认可，具备预付款支付条件，依据合同条款第十一条规定，工程预付款为签约合同价的30 % ，签约合同价暂定为 448870.40元，即预付款金额为134661.12元，故本次申请金为：

大写：壹拾叁万肆仟陆佰陆拾壹元壹角贰分整。

小写：134661.12(元)

附：工程预付款申请表

申请人：

日期：xx.x.x 现场监理意见：

日期： 年 月 日 业主代表意见：

日期： 年 月 日 分管领导意见：

日期： 年 月 日 主管领导意见：

日期： 年 月 日

付款申请书 篇67

xxxx：

我司与贵司于 年月 日签订的“xxxx合同”，总服务费为人民币xxxx元整。 我司按合同内容完成xxx工作，并得到xxxxx认可。现向贵司申请按照合同相关内容约定，支付合同款：

合同款为人民币xxx万元整，故本次应付款为：人民币xxxx元整（￥xxxx）请贵司给予办理。我司提供下列收款银行账户资料：

开户名称：

开户银行：

银行账号：

贵公司按上述资料付款，如因我单位提供收款银行账户资料错误，导致相关款项支付不到位，则由此产生的一切经济纠纷和责任由我单位承担。我单位承诺若上述收款银行账户资料发生变化会及时通知贵公司。

联系地址：

经办人：

联系电话：

QQ邮箱：

xxxx公司

xxx年xx月xx日

付款申请书 篇68

____人口和计划生育局：

我们是 乡（镇） 村（居） 组居民，于 年 月违反《人口与计划生育条例》第十四条、十五条的规定再生育第 个子女。按照《社会抚养费征收决定书》（西）计生征字[200 ]第 号，应当缴纳社会抚养费（人民币大写） 万 仟 佰 拾 元。由于目前我们经济上确有困难，现申请分期缴纳，请予批准。

第一期： 年 月 日前交 元；

第二期： 年 月 日前交 元；

第三期： 年 月 日前交 元。

申请人： （签章）

__年__月__日

付款申请书 篇69

致：________(建设单位)

我单位承包的________合同项目，依照合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请第_____次预付款，金额总计 ________元(小写)人民币，大写为________元(大写)人民币。请领导审核。

附：

1、付款计算书。

2、施工合同(复印件)

施工单位意见：

施工单位：

项目经理签字(盖章)：

年 月 日

二、工程款申请流程

1、施工单位向工程部提交《工程款支付申请表》（必须经施工单位项目经理签字并加盖印章）。

2、现场工程师核实本次请款的实际完成工程数量及工程质量，并签署《工程款支付申请表》。

3、工程部经理核实工程质量和数量并签署《工程款支付申请表》。

4、工程完工后，由施工单位向预算专员提交电子版的结算书，同时提供相应的设计变更、与工程造价相关工作联系单、工程签证单等。

三、工程进度款的支付方式

1、按月结算。即实行旬末预支或月中预支，月终按工程师确认的'当月完成的有效工程量进行结算，竣工后办理竣工结算。

2、分段结算。即双方约定按单项工程或单位工程形象进度，划分不同阶段进行结算。如对一般工业民用建筑可以划分为基础、结构、装饰、设备安装几个阶段。每阶段工程完工后，进行结算。高层建筑也可以把每完成一层作为一个结算段。公路工程也可以分为基础层和面层两个结算段等。

3、竣工后一次结算。建设项目较少，工期较短（如在12月以内）的工程，可以实行在施工过程中分几次预支，竣工后一次结算的方法。

4、双方约定的其他结算方式。 发包人和承包人可以结合具体工程的建设规模、工期长短，合同价款多少，选择工程进度款的支付方式和相应的结算时间。

付款申请书 篇70

XX人口和计划生育局：

我们是 乡（镇） 村（居） 组居民，于 年 月违反《人口与计划生育条例》第十四条、十五条的规定再生育第 个子女。按照《社会抚养费征收决定书》（西）计生征字[200 ]第 号，应当缴纳社会抚养费（人民币大写） 万 仟 佰 拾 元。由于目前我们经济上确有困难，现申请分期缴纳，请予批准。

第一期： 年 月 日前交 元；

第二期： 年 月 日前交 元；

第三期： 年 月 日前交 元。

申请人： （签章）

年 月 日

付款申请书 篇71

xx置业有限公司：

本人于20___年___月___日认购贵司xx_____期______栋______单元_____号房。

若依照按时签约并付款之相关规定则应在原定付款时间20___年___月___日前付清合同总价的___%即首付款 。

现本人因个人原因，特向贵司提出延期付款申请。具体支付约定如下：

本人已于20___年___月___日支付了部分首付_____，即合同总价的___%；并承诺将于20___年 ___月___日前支付剩余首付款____，即合同总价的____%；同时办理完相关购房及贷款手续。

本人承诺如未能在上述约定的时间内付清相应款项及办理完成相关购房及贷款手续，则本人愿意放弃原定的依约付款所获得的购房优惠，即以合同总价购买此房；若本人放弃购买此房则将已付房款作为违约金赔付给贵司，贵司有权将所售房屋另行出售无需通知本人，绝不反悔！

申请人：____

20__年__月__日

付款申请书 篇72

xx有限单位：

本人于20___年___月___日与贵单位签订《商品房买卖合同》，合同编号按照合同约定，本人应于___月___日之前与贵司交付房款 。现由于本人自身原因，不能在上述约定时间内交付房款，特向贵司申请延期付款，本人保证在20___年___月___日之前将余款支付到贵司。

本人清楚上述延期已经违反了《商品房买卖合同》的相关约定，如若届时本人仍不能与贵司按时付款，本人自愿放弃对该套商品房的任何权利主张。

特此申请。

申 请 人：

申请日期：

付款申请书 篇73

宁乡县交通局工程科、县交通运输开发公司、县运管所：

根据合同约定，我方已完成工程量，并已初步获得你方认可，因年关将至，施工方需要支付劳务费及部分工程材料费，恳请贵单位预付工程款60%及计量部分工程款，约叁拾伍万元整。

特此申请，请予批准。

申请人：xxxx

申请日期：20XX年XX月XX日

付款申请书 篇74

致：xxxxx（监理单位）

我方已完成了xxxxxxx工作，按施工合同的规定，建设单位应在xxx年xx月xx日前支付该项工程款共（大写）xxxx（小写：xxxx），现报上xxxxx工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1、工程量清单；

2、计算方法。

承包单位（章）xxxx

项目经理xxxx

日期xxxx

付款申请书 篇75

xx有限单位：

本人于20xx年xx月xx日与贵单位签订《商品房买卖合同》，合同编号依据合同商定，本人应于xx月xx日之前与贵司交付房款。现由于本人自身缘由，不能在上述商定时间内交付房款，特向贵司申请延期付款，本人保证在20xx年xx月xx日之前将余款支付到贵司。

本人清楚上述延期已经违反了《商品房买卖合同》的相关商定，如若届时本人仍不能与贵司按时付款，本人自愿放弃对该套商品房的任何权利主见。

特此申请。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

付款申请书 篇76

致：______

我司承建的______工程已按合同约定完成了图纸及工程量清单的全部内容，该工程已于20__年__月__日经过竣工验收合格，工程没有存在质量缺陷。

根据“房屋建筑工程质量保修书”约定，本工程保修期限为从工程实际竣工验收合格之日算起满_年。现保修期已满，请业主按“房屋建筑工程质量保修书”约定的保修金额（施工结算价款的__%）共计￥______元支付给我司。请给予审核。

为盼！

______公司

20__年__月__日

付款申请书 篇77

____________：

我司与贵司于年月日签订的“________合同”，总服务费为人民币________元整。我司按合同内容完成______工作，并得到__________认可。现向贵司申请按照合同相关内容约定，支付合同款：

合同款为人民币______万元整，故本次应付款为：人民币________元整（￥________）请贵司给予办理。我司提供下列收款银行账户资料：

开户名称：____________

开户银行：____________

银行账号：____________

贵公司按上述资料付款，如因我单位提供收款银行账户资料错误，导致相关款项支付不到位，则由此产生的一切经济纠纷和责任由我单位承担。我单位承诺若上述收款银行账户资料发生变化会及时通知贵公司。

联系地址：____________

经办人：________________

联系电话：____________

QQ邮箱：____________

________公司

______年____月____日

付款申请书 篇78

旧州镇至太平镇镇南通乡镇水泥公路项目建设办公室：

我公司承建的旧州镇至太平镇镇南三级公路改建工程№1合同段，经过项目经理部的前期筹备，现施工技术人员、仪器已经就位，施工机械已经进场并调试完毕，另料场已完成场地平整，各种原材料已开始采备，已满足开工预付款申请要求。本合同段合同金额为玖佰贰拾柒万捌仟捌佰柒拾元整（￥9278870.00），开工预付款金额为肆拾陆万叁仟玖佰肆拾叁元整（￥463943.00），现向贵办申请支付开工预付肆拾陆万叁仟玖佰肆拾叁元整（￥463943.00）请核批。

旧州镇至太平镇镇南三级公路NO.1项目经理部

二Oxx年十二月五日

付款申请书 篇79

xx：

我公司承接的XXXXXXX工程，自XX年10月进场以来，现XXXXX工程已完成，由于春节将至，尚有民工工资和部分材料款未结清，我方特向甲方申请支付工程进度款贰拾万元整（￥XXXXX），望领导批复为感。

致谢！

xxx公司

xx年xx月xx日

付款申请书 篇80

XX银行XX分行：

我公司于XXXX年XX月XX日与贵公司签订的工程合同。合同总价为元整。

质保金为合同总价的%即元整，质保期为，于XXXX年XX月XX日验收合格。按合同规定，该项目质保期至XXXX年XX月XX日已满，现申请支付。

施工单位：

申请日期：

付款申请书 篇81

我方于20____年____月____日至20____年____月____日期间已完成了___________________%的工作量，并已经工程监理机构审核确认。根据合同约定，现申请支付本期工程款，金额为人民币（大写）__________（小写：_______）请予以审查并拨付，明细如下：

一、__________；

二、__________；

合计：￥__________，大写：__________

因工程前期我公司支付各项原材料费用、人工费、租赁费用等，资金压力很大，望贵公司领导给予及时批款。

谢谢支持！

________工程有限公司

日期：__________

付款申请书 篇82

甲方：

法定代表人： 传真：

地址： 邮编：

乙方：

法定代表人： 传真：

地址： 邮编：

丙方：

法定代表人： 传真：

地址： 邮编：

合同签订地点：

合同签订时间：

鉴于：

甲方与丙方_____年_____月_____日签订了_____合同(合同编号_____以下简称《融资合同》)，融资合同约定，丙方同意甲方委托乙方支付融资合同款项，

甲方需要乙方为其提供付费代理服务。乙方具备代付费用的合法资格，乙方同意按照这一份协议的条款和条件向甲方提供代付费服务。

甲方在乙方开设结算汇款账户，户名：______ 账号：______;

丙方在乙方开立接受汇款账户，户名：______ 账号：______;

甲乙丙三方合作严格遵守《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国商业银行法》等规定。

经甲乙丙三方平等协商达成这一份协议，以共同信守：

第一条 义务范围、方式及要求

1.1甲方委托乙方代理付费项目为甲方与丙方签订的《融资合同》中的项目款项。

1.2除上述费用外，乙方不得因委托向丙方支付其他费用。

1.3甲方在每月_____日前，将下月融资合同项目款以转账或存款等方式存入结算账户。由于金额不足导致乙方未能依照合同支付的，甲方承担相应责任。

1.4甲方每月支付丙方人民币_____元，由乙方从结算账户中转账，划入丙方接受汇款账户。

1.5乙方每月_________日之前转账支付。

1.6甲乙丙三方同意通过乙方统一代付费平台，每月按时、足额支付融资合同项目费用，并及时结算、统一管理。

1.7甲乙丙三方应当建立正常的工作联系制度，定期协同分析双方业务中的存在的问题，保证三方工作渠道畅通。

第二条 手续费及管理

2.1甲方共支付乙方代理手续费_________元。费用由甲方负责按月(一次性)支付给乙方。同时，乙方向甲方提供有效凭证。

2.2代付款等相应票价由乙方统一管理，但甲方有权调取核实。

2.3 甲乙双方必须保证帐务、收据、金额相符，每月或(季度_)_____结清。

2.4每月结账后，甲方与乙方可以对帐，如有不符，由乙方进行核对，乙方将核对结果及错误原因传真至甲方处理。

2.5因乙方原因给甲方造成损失，由乙方承担责任并负责妥善处理。由甲方过错造成的损失，由甲方承担。

2.6乙方每月将银行对帐单送交甲方进行月核对。

第三条 甲方的权利和义务

3.1甲方对乙方授权为不可撤消授权，自乙方签字之日起生效，直至乙(丙)方与甲方的《租赁(融资)合同》到期后终止。

3.2甲方保证结算账户有足额资金支付融资合同项目款，因金额不足造成乙方无法按时、足额支付的，甲方承担责任。

3.3凡涉及甲丙融资合同项目的费用变更时，甲方应及时通知乙方。

3.4由于甲方未及时足额汇款或转账到结算账户或因甲方与丙方双方变更融资合同金额未及时通知乙方等原因造成的相关责任，由甲方承担。

3.5甲方有权对乙方支付费用进行核实，乙方应予以配合。

3.6甲方应确保提供给乙方的客户接受汇款账户的准确性，如由于账户有误导致产生纠纷，应由甲方负责。

3.7非乙方原因产生的丙方与甲方的争议由甲方负责处理。

第四条 乙方的权利与义务

4.1在甲方结算账户拥有足额资金的情况下，乙方按时转账融资合同项目款，划入丙方接受汇款账户。

4.2乙方于每月_________日前转账支付。

4.3乙方每月转账金额为人民币______(大写______)元。

4.4乙方付款后_____日内，需向甲方提供付款凭证，付款时间以付款通知发出时间为准;

4.5乙方有义务为甲方、丙方提供付费情况、帐户余额，配合甲丙方相应工作

4.6乙方应严格遵守操作规章制度,因乙方原因造成甲丙方损失的，由乙方负责赔偿。

4.7乙方应确保甲方有关业务的保密工作，不得向任何单位(法律规定的除外)或个人泄露，否则引起的不良后果和经济损失由乙方承担全部责任。

4.8因甲方账户资金不足导致乙方未依照约定转账付款项的，乙方不负相关法律责任。

4.9除约定的付款责任外，乙方不承担其他责任。

第五条 丙方的权利义务

丙方有权要求乙方支付每月款项，在乙方未依照约定支付时，也有权要求甲方支付。

第六条 保密

6.1未经对方书面许可，任何一方不得向第三方提供、披露与对方业务有关的资料和信息，但法律另有规定的除外。

第七条 权利义务的转让

7.1任何一方未经对方书面同意，不得转让这一份协议下的任何一项权利和义务。

第八条 违约责任

8.1任何一方未履行这一份协议下的任何一项义务均视为违约。任何一方在收到对方的具体说明违约情况的书面通知后，如确认违约行为实际存在，则应在____日内对违约行为予以纠正并书面通知对方;如认为违约行为不存在，则应在____日内向对方提出书面异议说明。在此情形下，甲、乙、丙三方应就此问题进行协商，协商不成的，按这一份协议争议条款解决。违约方应承担因自己的违约行为而给守约方造成的直接经济损失。

8.2非因甲方原因，乙方未按协议规定将甲方结算账户中款项划拨给丙方，甲方有权以书面的形式要求乙方在____日内将融资合同款项划入丙方接受汇款账户。乙方不予履行的，甲方有权终止这一份协议，由此造成的损失，由违约方承担。

8.3甲方须及时向乙方支付代理手续费，逾期未付时，乙方应以书面的.形式要求甲方在____日内支付代理手续费，书面通知送达____日后，甲方仍未支付应按银行同等贷款利率支付乙方利息。否则乙方有权终止这一份协议，由此造成的损失，由违约方承担。

第九条 免责条款

9.1因不可抗力导致甲乙双方或一方不能履行或不能完全履行这一份协议项下有关义务时，甲乙双方相互不承担违约责任。但遇有不可抗力的一方或双方应于不可抗力发生后5天内将情况以书面形式告知对方，并提供有关部门的证明。在不可抗力影响消除后的合理时间内，一方或双方应当继续履行合同。

第十条 通知

10.1依照这一份协议要求，任何一方发出的通知或其他联系应以中文书写，通知可以专人递交，或以挂号信件，或以公认的快递服务或图文传真发送到另一方，通知视为有效送达的日期应按下述方法确定：

(1)专人递交的通知在专人递交之日视为送达;

(2)以挂号信件发出的通知应在寄出日(以邮戳为凭)后第10日视为已送达;

(3)以图文传真发送通知在成功传送和接受日后的第1个工作日视为已送达。

第十一条 争议和解决

11.1对于因这一份协议履行而发生的争议，双方可协商解决，协商不成的向甲方合同签订地所在法院提起诉讼。

第十二条 其它

12.1三方均为依法成立并合法存在的企业法人或金融机构，有权以自身名义，权利和权限从事本合同项下的业务经营活动，并以自身名义签署和履行这一份协议。

12.2如果这一份协议的任何条款在任何时间变成不合法、无效或不可执行时而不影响这一份协议的效力时，这一份协议的其他条款应不受影响。

12.3未经三方书面确认,任何一方不得变更或修改这一份协议。

12.4对于这一份协议未尽事宜,三方可签订补充协议或以附件的形式对这一份协议中的有关问题作出补充、说明、解释，这一份协议的补充协议和附件为这一份协议的组成部分，与这一份协议具有同等法律效力。

第十三条 协议期限

13.1这一份协议一式____份，正副本各____份，甲乙丙三方各执正副本执____份，自甲乙丙三方法定代表人、负责人或授权代理人签字并加盖公章之日起生效并实施。

13.2这一份协议有效期至____年____月____日。

甲方：

法定代表人(或授权代表)： (盖章或签字)

乙方：

法定代表人(或授权代表)： (盖章或签字)

丙方：

法定代表人(或授权代表)： (盖章或签字)

付款申请书 篇83

Xxxxxxxxx(公司LOGO名称)付款申请报告

XXXXXXXX：

我公司承接的`XXXXXXX工程，自XX年10月进场以来，现XXXXX工程已完成，由于春节将至，尚有民工工资和部分材料款未结清，我方特向甲方申请支付工程进度款贰拾万元整(￥XXXXX)，望领导批复为感。

致谢!

XXXXXXXXXX

20XX-1-29

付款申请书 篇84

付款申请书 篇85

甲方单位名称）有限公司：

兹有我司与贵司签订xxxx工程合同，现工程已完成，特申请办理工程结算，其中工程合同造价为xxx元，工程施工过程中发生签证xxx份，增（减）工程造价为xxX元；工程施工过程中发生设计变更xxX份，增（减）工程造价为xxx元；增（减）工程造价合计为xxx元，申报工程结算造价为xxx元，请贵司按合同规定办理结算手续。

公司（盖章）

xx年xx月xx日

付款申请书 篇86

ｘｘｘｘｘ有限公司：

我方于20ｘｘ年2月26日至20ｘｘ年3月25日期间已完成了ｘｘｘｘ污水厂1#~4#生化池及二沉池基坑开挖、回填石屑、水泥土搅拌桩的施工；1＃、2＃生化池、1＃～3＃二沉池、综合楼、脱水车间、污泥泵房、贮泥池管桩的施工；粗格栅及进水泵房水泥土搅拌桩和高压旋喷桩的'施工等工作（已完工程形象进度为8.05%），并已经工程监理机构审核确认。根据合同约定，现申请支付本期工程款，金额为人民币（大写）叁仟捌佰肆拾玖万叁仟壹佰叁拾柒元整（小写：38493137．00元）。请予以审查并拨付。

详细情况见以下附件：

1.项目监理机构工程款支付证书

2.工程计量进度表

3.工程量计算书

4.工程量清单

承建单位(章)：

日期：

付款申请书 篇87

xxxx（监理单位）

我方已完成了xxxxx工作，按施工合同的规定，建设单位应在x年x月x日前支付该项工程款共（大写）xxxxx（小写：xxxx），现报上xxx工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1、工程量清单；

2、计算方法。

承包单位（章）xxx

项目经理xxx

日期xxxx

付款申请书 篇88

甲方：

法定代表人： 传真：

地址： 邮编：

乙方：

负责人： 传真：

地址： 邮编：

丙方：联想移动通信科技有限公司

法定代表人：

地址：

甲、乙、丙三方本着自愿、公平、诚实信用的原则,经充分协商达成如下协议：

1、根据甲、丙双方签订的《联想手机合作协议XXX产品政策条款》(包含甲、丙双方所签全部产品合作协议)，乙方愿意为甲方和丙方之间的付款订货和货款结算提供服务，接受甲方申请开出以丙方为收款人的银行承兑汇票,甲方在乙方开立结算帐户,帐号：，甲方所有销售款项均应通过该帐户结算。

2、这一份协议书经甲、乙、丙三方签章生效后,甲方签发经乙方承兑并由乙方寄出的银行承兑汇票(乙方对该银行承兑汇票的真实性负责)，丙方收票后向乙方开出相应金额的《商品金额证明书》(见附件二)并加盖公章和预留授权人签名(预留印鉴和预留授权人签名见附件一),然后将该《商品金额证明书》原件邮寄给乙方，乙方以此作为向丙方签发《提货通知书》(附件三)的依据;或者丙方将该《商品金额证明书》传真给乙方，同时从指定邮址(见附件一)发电子邮件通知乙方对该传真件内容进行确认，随后仍应将该《商品金额证明书》原件邮寄给乙方，乙方经核对该传真件与电子邮件内容一致后，可以先以该传真件和电子邮件通知(二者缺一不可)作为向丙方签发《提货通知书》(附件三)的依据，丙方必须保证乙方收到的《商品金额证明书》传真件与原件内容一致。《商品金额证明书》为丙方向乙方签发的不可撤销的提货权凭证,原件交由乙方占管。

3、甲方每次申请开出收款人为丙方的银行承兑汇票时，承兑保证

金的交存可选择如下几种方式之一(以打√为准)：

□甲方按乙方的要求提供乙方认可的担保方式。

□甲方交存不低于银行承兑汇票金额的%的承兑保证金。

□甲方交存不低于银行承兑汇票金额的%的承兑保证金，在每次提货时追加至相当于每次提货金额%的保证金。

4、在该协议项下签发的银行承兑汇票额度内，甲方每次提货应提前一天向乙方和丙方提出申请，乙方据此审签同意发货的《提货通知书》,并将该《提货通知书》原件邮寄给丙方，丙方以此作为向甲方发货的依据，或者乙方先将该《提货通知书》传真给丙方，同时从指定邮址(见附件一)发电子邮件通知丙方对该传真件内容进行确认，并在随后将该《提货通知书》原件邮寄给丙方，丙方经核对该传真件与电子邮件内容一致后，可以先以该传真件和电子邮件的通知(二者缺一不可)作为向甲方发货的依据，但乙方必须保证丙方收到的《提货通知书》传真件与原件内容一致。《提货通知书》为乙方向丙方签发的不可撤消的行使提货权的凭证，原件由丙方占管,丙方应将乙方审签后的同意甲方提货的'《提货通知书》专夹保管作为对帐依据。凭乙方签发的《提货通知书》，甲方可向丙方提货。

5、未经乙方审签《提货通知书》确认,丙方向甲方供货,不计入丙方提供给乙方占管的《商品金额证明书》金额之内。乙方《提货通知书》审签方式为：乙方在同意甲方提货的通知单上由乙方指定专人签字并加盖“银行”印章(签字式样及预留印鉴见附件一)。

6、对乙方审签的《提货通知书》,在提货前丙方应及时与乙方所留签字式样及印鉴进行核实,未经核实造成的损失,乙方不承担责任;印鉴核对不符而予以提货，按第5条未经乙方审签《提货通知书》的情况处理。

7、乙方对甲方使用《提货通知书》提货的情况有权与丙方核对(以乙方提供的《提货通知书》为依据)。丙方与乙方至少每月应核对金额一次。

8、银行承兑汇票到期前十日内，甲方不得向乙方提出提货申请，乙、丙双方核对《提货通知书》累计金额。若《商品金额证明书》金额大于《提货通知书》累计金额，则此差额由丙方向乙方支付，乙方应在汇票到期前八日时将载明此差额的《付款通知书》(附件四)送达丙方。丙方将在两个工作日内以“《付款通知书》回执(附件五)”给予乙方书面回复。丙方在汇票到期日前将此差额款项汇至乙方指定的帐户。丙方逾期付款的，应按照中国人民银行的规定支付逾期利息。若因乙方原因造成丙方逾期付款的，丙方将不支付逾期利息。款项结清后，乙方将《商品金额证明书》退还给丙方。

9、除第8条约定的付款责任外，丙方不承担其他付款责任。

10、三方必须严格履行这一份协议,这一份协议任何一方违反这一份协议的任何约定义务给守约方造成损失,应赔偿守约方的损失及索赔的费用。

11、在履行这一份协议过程中发生争议,首先由三方协商解决,如协商不成的,则以诉讼方式解决。

12、这一份协议书有效期限为年月日至年月日止。在此期间《商品金额证明书》累计金额与《提货通知书》项下甲方实际提货金额的差额不得超过万元。若出现第8条约定的丙方付款责任，丙方在履行完相应付款责任后有权决定是否终止这一份协议。

13、这一份协议一式五份,自三方均签章时生效,甲方执壹份(不包括附件一),乙、丙方各执贰份，具有同等法律效力。

14、除甲方那份不包括附件一外，这一份协议所附的附件一、二、三、四、五为这一份协议不可缺少的组成部分。

15、三方在此声明并保证如下：三方均为依法成立并合法存在的企业法人或金融机构，有权以自身名义，权利和权限从事本合同项下的业务经营活动，并以自身名义签署和履行这一份协议。

附件一:预留印鉴、授权人签名及指定邮址

附件二:商品金额证明书及回执

附件三:提货通知书及回执

附件四：付款通知书及回执

甲方:乙方：丙方:

(盖章)〈盖章〉〈盖章〉

法定代表人:负责人:法定代表人:

(或委托代理人)(或委托代理人)(或委托代理人)

年月日年月日年月日

附件一

预留印鉴、授权人签名及指定邮址

《商品金额证明书》

预留印鉴:

年月日预留授权人签名：

指定邮址：

年 月 日

《提货通知书》

预留印鉴:

年月日预留授权人(或代理人)签名：

指定邮址：

年 月 日