合作医疗工作总结
西西文学整理的合作医疗工作总结（精选33篇），供大家参考，希望能给您提供帮助。
合作医疗工作总结 篇1
农村合作医疗办公室工作总结
20xx年我镇新型农村合作医疗工作在镇委镇政府的正确领导下，在上级主和部门的指导下，认真执行上级的有关文件精神，始终把农村合作医疗工作作为工作的的重点来抓，宣传工作到点到位，农民参保非常踊跃，覆盖率逐年上升。截止20xx年12月31日，我镇已有19522人参加了20xx年度农村合作医疗保险，覆盖率达99．28%；到20xx年11月为止，我镇共有841人次办理了住院报销补偿手续，支付补偿金2039857.11元，人民群众患病得到了保障，减轻了群众的医疗负担。主要做法有如下几点：
一、宣传工作常抓不懈，宣传资料到家到户。镇委镇府对宣传工作相当重视，要求驻村协助村委干部一定要深入到自然村进行广泛泛宣传，务必要令农民了解农村合作医疗的目的意义，要农民了解一年度农村合作医疗的补偿标准及注意事项，措施要灵活，方法要恰当。据统计，仅20xx年12月份，我镇共张贴标语120多张，拉横额5条，派发宣传资料6000多份，基本达到每户一份宣传资料。
二、实行岗位责任制，考核结果与经济挂钩。县农村合作医疗工作会议开之后，我镇迅速召开了各村支书主任、镇府全体干部职工会议，传达了县的会议精神，部署了下一年度的新农合工作，成立了九个工作小组到各村委会协助抓好新农合工作。对第一个能按时完成农村合作医疗目标要求的村委会给预奖励1000元，对其它能按时完成目标目标任务的村委会奖励800元，对不能完成目标任务的村委会，在年终考核中扣30分。
三、及时公布资金使用情况，接受群众监督。认真按照文件精神办事，严格审核报销人的有关资料，及时为群众办理报销补偿手续。按时将每月的报销情况（包括报销人的姓名、村别、所住医院、补偿金额、日期等）分别在镇府大院及各村委会的公开栏公布，接受群从
监督，发现问题及时纠正。
四、日常工作中细心审核、耐心解释、尽心服务。在接到群众报销资料的`时候，认真审核，避免出错的可能。群众对政策熟悉不理解的时候，耐心讲解。初步审核，收下审核资料后，尽力在最短的时间内完成最后的审核和录入工作，尽可能最快地把钱送到群众手里，让群众满意。
现在的成绩只是暂时的，我办定当承前启后，再接再砺，严格自省，在成绩中找不足、在工作中求改进，为求更好地为人民群众服务。
XX镇合医办
20xx年12月29日
合作医疗工作总结 篇2
在区委、区政府的正确领导和市卫生局的支持、乡（镇）政府、各相关部门的努力下，我区新型农村合作医疗健康稳定的发展，现将第四周期工作开展情况总结汇报如下：
一、运行情况：
1、入保筹资情况
第四期共入保52415人，入保率达96.5%，其中艳山镇入保12938人，麦架镇11556人，沙文镇14270人，都拉5733人，牛场79018人，按入保档次分：一档12264人，二档5736人，三档34415人。
第五周期共入保57386人，入保率为96.91%。
2、资金报销情况
（1）全区共报销2,622,583元，占年度总资金的97.9%。节余资金5.4万元。
（2）入保农民人均报销费用为50元。其中在乡镇卫生院报销32.2元，在区报销13.6元，在市级以上医院报销4.2元。与第三周期的39.6元相比上升10.4元。
（3）按乡镇分入保农民人均报销费用的顺位为：牛场乡61.91元（与第三周期相比上升12.5元）、都拉乡54.85（与第三周期相比上升14.5元）元、沙文镇55.72（与第三周期相比上升16.1）元、艳山红镇41.62元（与第三周期相比上升7.7元）、麦架镇41.91元（与第三周期相比上升10.6元）。
（4）从报销分布上看，门诊报销费用1,619,929元，住院报销1,002,654元，分别占总报销费用的61.77%，38.23%（与第三周期相比门诊费用上升3.12）；村卫生室、乡镇卫生院、区级医院、市级医院分别占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%，从中看出64.39%的费用在乡镇卫生院和村卫生室报销，比去年同期的58.8%上升5.59个百分点。
3、就诊转诊情况
（1）、共就诊222587人，实际人均就诊4.2次，比上周期高0.8次，门诊就诊220909人次，住院1678人次（乡卫生院108人次，区级278人次，市级35人次），门诊、住院人次分别占总就诊人次的99.25%，0.75%，比上周期相比门诊比例上升0.12个百分点。
（2）、就诊分布：村卫生室60.63%，乡镇卫生院34.68%，区级医疗机构4.59%，市级以上医疗机构0.1%，与上周期相比乡镇卫生院比例明显上升，其余医疗机构均下降。
（3）、本周期共受益44709人，受益率达86.9%，门诊封顶943人，住院封顶134人。人受益率比上周期相比上升3.1个百分点。
4、医疗服务情况
（1）、门诊次均费用，村卫生室9.1元，与周期相比上升0.9元；乡镇卫生院次均费用22.1元，与上周期相比下降6.7元；区级定点医院次均费用60.7元，与上周期相比上升16.3元；市级医院425元，下降1元；省级医院382元，下降512元。
（2）、住院次均费用，乡镇卫生院1239元，上升225元，其中以沙文卫生院费用增加为主；区级定点医院住院次均费用1597元，与上周期相比上升638元；市级以上医院5003元，下降1010元。
二、新周期实施与贵阳市方案接轨
根据《市人民政府办公厅关于转发的通知》精神，我区目前已经出台《白云区委、区政府关于进一步加强新型农村合作医疗的实施意见》，于第五周期（XX年11月1日开始）正式实施，新周期的基本运行模式如下：
1、筹资模式：个人、集体、政府多方筹资，农民个人缴费不再分三个档次，统一每人缴纳10元，市、区、乡三级政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作为第一次补偿，提取5元作为大病统筹资金，进行二次补偿。
2、建立合作医疗大病统筹基金，每人提5元，建立大病统筹（二次报销补偿，在封顶报销后，自付6000-10000按30%比例，10000-XX0按40%，XX0以上按50%比例分段报销，二次报销封顶15000元/年。）；制定了二次报销细则，生大病最高可以补偿17500元，切实解决农民的“因病致贫、因病返贫”。
3、新周期还执行贵阳市卫生局统一招标的合作用药目录和药品价格，以更便宜的价格服务于参保农户，切实减轻农民的负担，同时根据市文件要求，对各定点医疗机构药品实现“四统一”管理；目前除麦架卫生院因修建新卫生院，尚未建立药品配送中心，其他乡镇已经实现村卫生室药品由乡（镇）卫生院统一配送。
三、日常管理工作
1、本年度对定点医院进行了四重点督查，对、区级医疗机构、乡镇卫生院及村卫生室进行了认真的督查，针对存在问题现场进行指正及会议上提出，并要求整改及落实。
2、实现合作医疗网络化管理工作现况
合作医疗管理信息网络中心机房已经建立并开通，乡镇合医办或及卫生院及各区级各定点医疗机构均已经开通运行，目前除沙文因为电缆被盗未测试外，其他均开始正式录入处方及进行相关工作。
四、存在问题
1、网络化建设过程中存在的问题
由于乡镇卫生院合医管理本身需要一条adsl上网及网络直报等，需要一条上互联网，贵阳市统一招标单位竞达公司要求上合作医疗的宽带单独使用，因我区有四个乡镇卫生院“管办”未分离，设在卫生院的乡（镇）合医办也需要单独安装一条宽带，仅合作医疗一项工作就需要二条宽带，费用相对过高。
2、区合医办日常工作量大，包括日常报销、处方审核、对定点医疗机构督查、人员培训等及其他相应工作，在区合作医疗网络中心建立及即将对城市合作医疗进行试点工作后，需增加工作人员才能更好的管理合医工作。
3、建立独立于医疗机构以外的乡（镇）合作医疗管理办公室工作
根据筑府办发〔XX〕85号及筑府办发〔XX〕126号文件要求，区合管会多次召开会议研究“管办”分离问题，但由于编制问题得不到解决，目前只有牛场乡暂时在乡政府设立合作医疗管理办公室，实现“管办分离”，人员由乡卫生院借调一名医务人员组成，但因未完全按必须配备1名财务人员及1名计算机操作人员，也导致一些工作开展力度和工作衔接方面的问题。其他四个乡（镇）目前合管办仍设在乡镇卫生院。
4、由于我区第五周期按市统一方案进行实施，在对参保农户减低报销比例的情况下，对参保农户在就诊报销过程中的接受程度、合医运行情况、资金报销管理、二次报销基金是否够用等方面无具体参考数据（目前我区二次报销基金只能提供19个人的二次封顶报销，新周期已经有6人提出申请），对风险控制缺乏相应的分析数据，也提高了新周期的运行风险，同时也带来一些不可预测的因素。
我区新型农村合作医疗工作在区委、区政府的领导下，在区人大，区政协的监督下，在市卫生局的指导下取得了一定的成效，面对新形势、新任务仍存在着一些问题，我区将继续以开展新型农村合作医疗为契机，大力深化农村改革，努力构建和谐社会，协力新农村建设，实现全面小康。
五、下步打算
新的周期即已经开始，我区农村合作医疗步入第五周期，新的周期里面，除继续保证合作医疗的报销工作正常运行外，还要坚持以下四点：
1、进一步坚持督查制度，进一步加大督查的力度和督查的力度，以确保我区农村合作医疗在村、乡两级工作的正常平稳运行。
2、在原有基础上推进网络化的建设，真正做到网上录入，网上审核，网上报销。
3、利用农村远程教育网络，实施农民就诊报销信息微机化管理。
4、强力推进独立于医疗机构的乡镇合医办的建设工作。
5、继续完善合作医疗制度，完善单病种管理。
合作医疗工作总结 篇3
我乡20xx年新型农村合作医疗工作在乡党委、乡政府的正确领导下，在市合管办的业务指导下，新型农村合作医疗工作得以顺利开展。新型农村合作医疗工作是党委、政府的一项民心工程，也是党委、政府为民服务的一个窗口。因此，我们在工作中力求认真、负责的态度做了以下工作
1、20xx年合作医疗运行情况：参合农民人52940人，共筹集基金794万元，其中：参合农民缴费159万元、中央和省配套基金635万元。门诊统筹就诊病人11万人次，补偿基金131万余元。家庭账户门诊就诊病人3962人次，补偿基金20余万元。住院就诊病人2242人次，住院总费用364万元，补偿基金167万元，实际补偿率45%。
2、为了监督各级定点医疗机构，保障参合农民的利益，我们每月要下乡入户对住院患者进行回访，核对报销是否属实，有没有套取合作医疗基金的行为发生，并进行公示。对住院的外伤患者进行入户调查并形成书面材料。对乡卫生院实行严格的`审核和每日查房制度，以确保合作医疗基金的正确使用。
3、在市合管办的指导下，我们依据《新型农村合作医疗制度实施办法》的有关规定查处了本乡个别村卫生室套取合作医疗基金的行为，为参合农民追回了被套取的合作医疗门诊基金。受到了群众的好评。
4、认真开展门诊统筹工作，20xx年起，门诊基金由原来的家庭账户改为统筹账户，很多老百姓不理解，甚至对此产生了很多怨气。因此针对这个情况，我们加强了日常的宣传工作，耐心细致的做好群众来信来访工作，把中央的有关合作医疗政策给他们解释清楚，让他们明白门诊统筹的政策规定和意义，让他们理解、了解合作医疗政策，积极支持配合合作医疗工作，为下一年度的合作医疗基金征收工作打好基础。
5、积极配合乡党委乡政府做好合作医疗基金征收工作。在征收工作中，我们一人在单位值班。一人和乡村干部一起下乡到农户家中发放宣传资料，向老百姓做好有关合作医疗政策的解释工作，并耐心细致的解答他们提出的疑问，以此让老百姓更好的了解合作医疗的有关政策，提高他们参合的积极性。今年全乡参合率达99%以上，超额完成了上级下达的任务。
6、搞好20xx年参合农户信息整理工作，为了最大限度的保证参合农户信息的准确性，方便参合农民就医，在征收之前我们采取将20xx年所有参合农户个人信息打印出来，让村干部在上面增减，以减轻他们的工作量。
合作医疗工作总结 篇4
一、基本情况
xx乡位于xx县东北部，与、两县市接壤，距县城28公里，全乡耕地面积46134亩，辖8个行政村。
XX年8个村委会：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
乡域总人口39812人，是典型的农业乡。截止XX年12月31日，筹集资金35万多元。
XX年参合农民门诊看病11400人次，补偿家庭帐户金额323013.9元，每次人均补助28.34元。
XX年参合农民在xx医院住院出院1580人次，住院总费用932644.02元；合理费用912822.58元；共补偿585696.51元；人均费用590.28元，人均补偿费用370.69元，补偿率62.8%；自费费用9821.44，自费率2.13%；药品总费用211184.20元，药品自费费用752.66元，药品自费率0.00%；诊疗费用107076.08元，诊疗自费费用2711.68元，诊疗自费率3.00%。
二、开展新型农村合作医疗的具体做法
（一）稳妥启动，科学测算，积极推进。XX年十月，新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备，乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴，结合本乡实际情况，乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上，着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动，按照乡政府的部署，分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作，保证了新型农村合作医疗制度从XX年1月1日正式启动。
（二）健全组织机构，加强领导，明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任，党委委员、纪检委员任副主任，成员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度；负责参与各村的组织、宣传和动员工作，以提高参保率；财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。
（三）广宣传，深动员，提高农民认知度
1、充分发挥电视媒体覆盖面广的优势，利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，起到了很好的宣传发动效果。
2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。 在宣传动员期间，农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调，提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。
（四）启动资金落实到位
1、县乡两级合管工作人员热情，周到解答农民提问，认真，负责给参合农民报销，确保资金运转的安全，真正做到蕙民，利民，解决农民的实际问题。
2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户，保证做到专款专用。
（五）定期业务培训，确保报销畅通。XX年至XX年，我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策，促进工作开展。
（六）控制医疗费用，规范服务行为。为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施，乡合管办制订了本乡定点医疗机构管理要求。与医生进行业务交流，指点到位，把报销药物目录及诊疗目录给医生发放下去，带领医务工作者学习新农合文件，按国家政策办事，让参合农民得到应得的补偿。
三、在具体实施过程中，还存在以下问题
（一）参保农民期望值较高
1、本乡新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定，农民对不予报销部分思想准备不足，造成部分人员不理解。
2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用，本乡患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制，农民认为限制了自由选择医院的权利。
3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题，保“大病（住院）”的同时，兼顾“小病（门诊）”。部分农民抱怨门诊看病不予报销而体会不到报销的优越性。对XX年50元起伏线的定价感到不满。
（二）基层医疗卫生资源有待进一步激活
1、由于乡卫生院医疗环境相对较差，技术水平受到一定制约，而农民的生活水平不断提高，不能满足患者的就医需求。
2、医院的网络有时一天都上不上，乡医院合管工作人员太少，开会，报表时不在医院，整理材料，录入信息时人手不够，电脑不够，不能给出院患者及时补偿，造成部分患者不理解，产生不满情绪。
四、今后的具体措施和工作安排
1、通过报销实例，继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设，根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。
2、完善《定点医疗机构服务管理规范》。加强医疗机构管理，改善乡级医疗机构的就医环境，及时有效的处理当地农民的常见病和多发病，用优质低廉的医疗服务使农民受益，不断提高农民的满意度。
3、总结经验，分析数据，为明年工作的进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”的责任，党和政府从来不曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善新型农村合作医疗制度，使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。
合作医疗工作总结 篇5
根据长丰县新型农村合作医疗管理中心《关于认真做好迎接省新型农村合作医疗检查工作的通知》（农合医办[20xx]12号）文件要求，结合《关于20xx下半年在全省开展新型农村合作医疗检查工作的通知》[皖农合组（20xx）12号]文件精神，我院于08年8月16日起至18日进行了院内自查工作，现将有关情况总结如下：
新农合定点医疗机构自查项目
一、内部新农合管理组织建立情况
我院于20xx年1月1日由院办公室下发了《关于成立新型农村合作医疗领导小组的通知》（院办[20xx]1号）文件，成立了新型农村合作医疗领导小组，并设办公室，明确了组织成员及职责分工。
二、内部新农合相关培训情况
检查组检查了医保办08年新农合的内部培训和学习记录，有记录培训5次，时间为4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，对于上级下发的相关新农合文件和政策均对中层以上干部进行了学习和培训。
三、HIS系统与当地新农合信息系统联网情况
我院05年已完成了HIS信息系统建设，08年将原ADSL网络升级为光纤宽带，通过电子邮件方式，每天将新农合住院病人信息，每周将转诊病人信息按时上报县合管中心。通过对现有HIS系统的改造已完成了与新农合系统的无缝对接。
四、住院参合农民分类标记情况
新农合病人住院时，由医保办对相关资料进行审核后，在住院管理相关表格上盖章标记，在系统管理软件上进行分类单独标记，住院病人护办室在病人登记卡上做醒目标记。
五、新农合药品目录执行情况
我院实行严格的新农合药品目录执行制度，对于新农合病人如需使用自费药品，必须向病人说明在前，并有病人签字认可，凡无病人签字认可的'自费项目，一律由相关责任人员进行赔偿。
六、参合农民就诊与补偿流程建立情况
参合农民就诊和补偿流程按规定执行，本院做了大量的广泛宣传工作，已深入人心，“凭医保卡住院，出院直接兑付”，已做到家喻户晓。
七、收费项目、药品价格与参合农民费用补偿公示等情况
所有与新农合相关的收费项目和药品价格，本院在电子大屏幕滚动公示，定期在宣传栏张贴公示。20xx1-6月份经统计，我院新农合合计诊疗人次566人，参保农民住院总费用918500元，农保兑付460531元，平均住院日5.5日。
八、参合农民医疗服务信息检测和统计情况
参合农民出院时填写《满意度调查表》，对本院的医疗服务态度、医疗质量与效果、合理收费、合作医疗政策执行情况，由患者进行综合评价，08年1-6月患者满意度平均为99%.
九、医药费用控制措施与执行情况
严把三关：严把住院标准，防止小病大治；严把住院管理，周期力求短平快，杜绝不必要的辅助检查；严把病案和费用关，医嘱与病程和用药同步，自费药品说明在前，费用审核严格按照县合管办文件执行，滤布实行惠民政策。
十、临床医药专家评审医疗服务规范情况
1、合理收治
严格住院指征，手术指征，达不到标准的坚决不收住院，不动手术，严格处罚措施，对于违反的责任人从重处罚，至今未发现一例违反原则的。
2、合理用药
合理用药，特别是合理使用抗生素问题，先后对临床及相关人员进行了多次学习和培训，制定了《抗生素的合理使用规范》，对2联、3联抗生素规定了严格的使用指征。
3、合理检查
大型设备检查阳性率要求达到50%以上压滤机滤布，杜绝不必要的辅助检查，减轻参合农民的就医成本。
4、合理收费
每项收费标准制定前必须与物价部门规定标准进行比对，并适当降低（降价幅度不低于10%-20%），把“让利于民”贯彻到每一项政策制度的制定，每一个医护人员的行为规范，做为立院之本去实行。
合作医疗工作总结 篇6
一、实施新型农村合作医疗制度基本情况：我区现有总人口391366人，其中农业人口274780人，分布在全区16个乡镇和1个街道的275个行政村。由于部分人员外出务工及就学等原因，全区实际应加入合作医疗人数为252092人。新型农村合作医疗工作自XX年12月开始宣传发动，截止到XX年3月底，全区共有67808户的185067人，自愿加入了新型农村合作医疗，农户参合率达81.35％。乡镇村覆盖面100%。市、区、镇村及个人筹集资金额总计1480多万元，均超额完成了市政府下达的指标。
二、开展新型农村合作医疗制度的具体做法：
（一）稳妥启动，科学测算，积极推进。XX年初，新型农村合作医疗工作在我区开始筹备，区政府责成卫生局抽调专人对我区16个乡镇的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他区县新型农村合作医疗经验的学习和借鉴，结合本区实际情况，区委、区政府又进行了充分的讨论和研究，于XX年10月份制定了适合本区的新型农村合作医疗制度，包括：《试行办法》、《实施细则》及《具体措施》。XX年11月14日，全区召开了由各委办局、医疗单位、乡镇街道和各村委会等领导参加的平谷区卫生工作会。会上，着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。XX年12月18日，区政府又召开了有各委办局主管领导、各乡镇街道主管镇长、主任和各乡镇街道的'财政所所长、社保所所长、经管站站长、医疗单位院长等参加的新型农村合作医疗工作专题会。对全区工作进行了统一部署。会后全区16个乡镇、1个街道及275个行政村的各级领导积极行动，按照区政府的部署，分阶段进行了宣传发动、登记造册、填写证书、费用收缴等工作，保证了新型农村合作医疗制度从XX年2月1日正式启动。
（二）健全组织机构，加强领导，明确责任。
1、XX年6月，成立了平谷区新型农村合作医疗管理委员会。由区长王云峰任主任，区委副书记李印泽、副区长刘汉勤任副主任，成员由区政府办、农委、体改办、卫生局、财政局、劳动和社会保障局及审计局等有关部门的主要领导组成。区体改办、卫生局牵头负责政策调研、拟定、修改和完善，区卫生局同时负责调剂资金管理及参保人员资格审核等日常工作；区农委负责参与各乡镇的组织、宣传和动员工作，以提高参保率；财政部门负责新型农村合作医疗资金拨付和监督管理；审计部门负责合作医疗资金筹集和支出的专项审计。
2、XX年11月成立了平谷区农村合作医疗管理中心，由人事局正式批准为事业编制，办公地点设在卫生局，负责全区新型农村合作医疗政策的指导、协调、调研、特大疾病调剂资金的管理、医药费支付的统计等工作，合作医疗管理中心将定期组织成员单位对各乡镇农村合作医疗管理工作进行监督、检查和考评，并及时向新型农村合作医疗管理委员会汇报情况。
3、各乡镇、街道成立了新型农村合作医疗领导小组。由乡镇长任组长，主管乡镇长任副组长，成员由社保所、财政所、经管站、卫生院组成。XX年1月各乡镇、街道成立了新型农村合作医疗结算中心，及时抽调兼专职人员。兼职人员由社保所、经管站、财政所、卫生院派人组成。社保所主要负责新型农村合作医疗的组织宣传，经管站负责合作医疗资金的征缴，财政所负责资金的管理和报销，卫生院负责医疗费用的审核。
合作医疗工作总结 篇7
新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农民看病难、看大病更难以及因病致贫、因病返贫的问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。自新型农村合作医疗在我县实施以来，我院作为农村合作医疗定点医院，在县卫生局及县合管中心的领导下，加强组织领导，强化内部质量管理，严格执行关于新型农村合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和各项标准，努力为广大参合农民提供优质的医疗服务。在主管部门监督指导和全院广大职工的努力，取得了较好的成绩。
我院自20xx年被定为“新型农村合作医疗”定点医疗机构以来，医院领导非常重视这项关乎民生的工程，想方设法方便参合农民报免，增加报免率，减少目录外费用。特别是新一届领导班子上任以来，为方便参合农民，在医院房屋、资金紧张的情况下，想方设法为“新农合”工作提供方便，增建设施，修缮房屋，极大地提高了工作效率，同时也方便了参合农民，下面就我院新农合情况总结如下：
一、建立健全了新型农村合作医疗管理组织和各项规章制度：
从20xx年开始，按照我县新型农村合作医疗实施方案的要求，成立了由院长为领导的医院合作医疗领导小组及合作医疗办公室，合管办由三名同志组成，并明确每个人的职责，从组织和人员上保证了我院新型农村合作医疗工作的顺利开展。随着我院合作医疗业务的逐步扩大，及时增加合管办工作人员，以保证新农合工作的正常开展和有序进行。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度，按照县新型农村合作医疗实施方案的要求，实行诊疗服务项目、用药目录、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员和业务经办人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和培训，使有关人员能够正确理解和执行合作医疗实施办法以及其它相关规定。
二、新型农村合作医疗制度的运行情况：
20xx年新一届领导班子为方便“新农合”参合农民报免，在医疗用房十分紧张的情况下，在医院住院处南临腾出房屋两间，进行修缮改造，用于“新农合”办公，并将住院处和合作医疗办事处墙壁打通，设立窗口，这样使参合农民在住院处办理出院手续后第一时间就可将病历、清单、发票由窗口转入合作医疗办事处，参合农民在第一时间就可到合作医疗办事处进行报免，只要是手续齐全，符合报免条件，合管办工作人员在不超过15分钟的时间将报免款交付参合群众，真正做到了出院既报。
为使参合农民更多的享受国家的“新型农村合作医疗”优惠政策，医院领导多次召开会议，研究部署新农合工作，医院把降低均次费用、减少目录外费用、增加报免率作为医院为农民办实事的目标，完善制度，强化责任，与各临床科室签订目标责任书，从而使我院一直在全县县级医院保持了目录外费用最低，报免率最高，报免最及时。20xx年1至5月电脑报帐，共有参合人员296人在我院住院治疗，住院总费用250190.11元，报销总费用170617.2元，次均住院费为463.3元，卫生院门诊统筹总费用163794.1元，门诊报帐人次为2427人，门诊统筹报帐费用33797.7元；本镇村定点卫生室，门诊统筹总费用160931.6元，门诊报帐人次为2375人，门诊报帐费用33110.9元；今年，5月后按照新发布的实施方案，将有更高报销比例，给以患者更多的实惠。
三、加强参合人员住院管理，杜绝冒名顶替：
由于观念和认识的不到位，刚开始时有一部分农民群众没有参加合作医疗，但当这部分人群中有人发病需要住院治疗时，就出现了用别人的合作医疗证冒名顶替住院的现象。为了使合作医疗医疗资金能准确、及时地落实到参合住院人员手中而不被冒名顶替住院人员套取，核实住院人员身份是至关重要的，我们具体的.做法是：住院病人在要求报销合作医疗费用时，经办人员首先要求其提供《县新型农村合作医疗证》、《身份证》和《户口薄》、村卫生所出具的身份证明，经核实无误后，方可按相关标准核报费用；对于疑有不予报销范围的患者，则要求其提供有效证明资料后方可报销，有效地保证了参合资金的安全使用。
四、加强药品、诊疗范围管理，杜绝大处方，超范围诊疗：
近年来，受社会大环境的影响，一些不良的风气也出现在了卫生行业，如开大处方、开提成药、超范围诊疗等，在侵害患者的权益的同时也严重影响了卫生行业的声誉，鉴于以上现实，自新型农村合作医疗实施以来，各临床科室严格按照《合作医疗药品目录》规定用药，今年新的《湖南省新型农村合作医疗基本药物目录》发布以后，医院立即将新目录下发到各临床科室，以保证合理用药，对证施治。对自费的药品和诊疗项目一律执行事先告知制度，在得到患者或家属签字同意后再使用，有效地保证了药品的合理使用，规定了住院患者住院期间检查、治疗的规定，有效地减轻了参合人员的住院负担，同时增加了报免率。
五、严格执行价格政策，最大限度降低诊疗费用：
在价格执行过程中，决不超范围、变通、重复、分解收费。在县组织的新型农村合作医疗定点医疗机构审计检查时，我院的人均住院费用在全县同级医院中是最低的，报免率是最高的。在力争降低收费标准的同时，我们还设立了扶贫病房，限制部分诊疗项目，以使特困参合患者享受更多的优惠。
六、不断提高服务质量，确保优质服务：
随着我县新型农村合作医疗工作的继续推进，参合农民的自我保健意识和疾病风险意识进一步增强，在我院住院治疗的参合群众继续增多，我们将进一步改善服务态度，提高服务质量和技术水平，严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动，为参合人员提供物有所值的服务，对内进一步强化医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，确保让病人满意，把新型农村合作医疗这项惠民工程的的确确做好，让广大人民群众真正感受到党和政府的关怀。
合作医疗运行近三年多来，我院领导重视，措施有力，各部门协调配合，是我院新农合工作一步一个脚印，健康有序的运行，报免率逐年上升，使参合农民得到了实惠，并始终保持了出院既报，取得了良好的社会效益和经济效益。受到党委、政府和人民群众的好评。
合作医疗工作总结 篇8
一、基本情况
xx乡位于xx县东北部，与xx、xx两县市接壤，距县城28公里，全乡耕地面积46134亩，辖8个行政村。
xx年8个村委会：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
乡域总人口39812人，是典型的农业乡。截止xx年12月31日，筹集资金35万多元。
xx年参合农民门诊看病11400人次，补偿家庭帐户金额323013。9元，每次人均补助28。34元。
xx年参合农民在xx医院住院出院1580人次，住院总费用932644。02元；合理费用912822。58元；共补偿585696。51元；人均费用590。28元，人均补偿费用370。69元，补偿率62。8%；自费费用9821。44，自费率2。13%；药品总费用211184。20元，药品自费费用752。66元，药品自费率0。00%；诊疗费用107076。08元，诊疗自费费用2711。68元，诊疗自费率3。00%。
二、开展新型农村合作医疗的具体做法
（一）稳妥启动，科学测算，积极推进。xx年十月，新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备，乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴，结合本乡实际情况，乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上，着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动，按照乡政府的部署，分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作，保证了新型农村合作医疗制度从xx年1月1日正式启动。
（二）健全组织机构，加强领导，明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任，党委委员、纪检委员任副主任，成员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度；负责参与各村的`组织、宣传和动员工作，以提高参保率；财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。
（三）广宣传，深动员，提高农民认知度充分发挥电视媒体覆盖面广的优势，利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，起到了很好的宣传发动效果。
2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。 在宣传动员期间，农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调，提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。
（四）启动资金落实到位县乡两级合管工作人员热情，周到解答农民提问，认真，负责给参合农民报销，确保资金运转的安全，真正做到蕙民，利民，解决农民的实际问题。
2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户，保证做到专款专用。
（五）定期业务培训，确保报销畅通。xx年至xx年，我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策，促进工作开展。
（六）控制医疗费用，规范服务行为。为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施，乡合管办制订了本乡定点医疗机构管理要求。与医生进行业务交流，指点到位，把报销药物目录及诊疗目录给医生发放下去，带领医务工作者学习新农合文件，按国家政策办事，让参合农民得到应得的补偿。
合作医疗工作总结 篇9
新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农民看病难、看大病更难以及因病致贫、因病返贫的问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。自新型农村合作医疗在我县实施以来，我院作为农村合作医疗定点医院，在县卫生局及县合管中心的领导下，加强组织领导，强化内部质量管理，严格执行关于新型农村合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和各项标准，努力为广大参合农民提供优质的医疗服务。在主管部门监督指导和全院广大职工的努力，取得了较好的成绩。
我院自20xx年被定为“新型农村合作医疗”定点医疗机构以来，医院领导非常重视这项关乎民生的工程，想方设法方便参合农民报免，增加报免率，减少目录外费用。特别是新一届领导班子上任以来，为方便参合农民，在医院房屋、资金紧张的情况下，想方设法为“新农合”工作提供方便，增建设施，修缮房屋，极大地提高了工作效率，同时也方便了参合农民，下面就我院新农合情况总结如下：
一、建立健全了新型农村合作医疗管理组织和各项规章制度：从20xx年开始，按照我县新型农村合作医疗实施方案的要求，成立了由院长为领导的医院合作医疗领导小组及合作医疗办公室，合管办由三名同志组成，并明确每个人的职责，从组织和人员上保证了我院新型农村合作医疗工作的顺利开展。随着我院合作医疗业务的逐步扩大，及时增加合管办工作人员，以保证新农合工作的正常开展和有序进行。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度，按照县新型农村合作医疗实施方案的要求，实行诊疗服务项目、用药目录、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员和业务经办人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和培训，使有关人员能够正确理解和执行合作医疗实施办法以及其它相关规定。
二、新型农村合作医疗制度的运行情况：20xx年新一届领导班子为方便“新农合”参合农民报免，在医疗用房十分紧张的情况下，在医院住院处南临腾出房屋两间，进行修缮改造，用于“新农合”办公，并将住院处和合作医疗办事处墙壁打通，设立窗口，这样使参合农民在住院处办理出院手续后第一时间就可将病历、清单、发票由窗口转入合作医疗办事处，参合农民在第一时间就可到合作医疗办事处进行报免，只要是手续齐全，符合报免条件，合管办工作人员在不超过15分钟的时间将报免款交付参合群众，真正做到了出院既报。
为使参合农民更多的享受国家的“新型农村合作医疗”优惠政策，医院领导多次召开会议，研究部署新农合工作，医院把降低均次费用、减少目录外费用、增加报免率作为医院为农民办实事的目标，完善制度，强化责任，与各临床科室签订目标责任书，从而使我院一直在全县县级医院保持了目录外费用最低，报免率最高，报免最及时。20xx年1至5月电脑报帐，共有参合人员296人在我院住院治疗，住院总费用250190.11元，报销总费用170617.2元，次均住院费为463.3元，卫生院门诊统筹总费用163794.1元，门诊报帐人次为2427人，门诊统筹报帐费用33797.7元；本镇村定点卫生室，门诊统筹总费用160931.6元，门诊报帐人次为2375人，门诊报帐费用33110.9元；今年，5月后按照新发布的实施方案，将有更高报销比例，给以患者更多的实惠。
三、加强参合人员住院管理，杜绝冒名顶替：由于观念和认识的不到位，刚开始时有一部分农民群众没有参加合作医疗，但当这部分人群中有人发病需要住院治疗时，就出现了用别人的合作医疗证冒名顶替住院的现象。为了使合作医疗医疗资金能准确、及时地落实到参合住院人员手中而不被冒名顶替住院人员套取，核实住院人员身份是至关重要的，我们具体的做法是：住院病人在要求报销合作医疗费用时，经办人员首先要求其提供《县新型农村合作医疗证》、《身份证》和《户口薄》、村卫生所出具的身份证明，经核实无误后，方可按相关标准核报费用；对于疑有不予报销范围的患者，则要求其提供有效证明资料后方可报销，有效地保证了参合资金的安全使用。
四、加强药品、诊疗范围管理，杜绝大处方，超范围诊疗：近年来，受社会大环境的影响，一些不良的风气也出现在了卫生行业，如开大处方、开提成药、超范围诊疗等，在侵害患者的权益的同时也严重影响了卫生行业的声誉，鉴于以上现实，自新型农村合作医疗实施以来，各临床科室严格按照《合作医疗药品目录》规定用药，今年新的《湖南省新型农村合作医疗基本药物目录》发布以后，医院立即将新目录下发到各临床科室，以保证合理用药，对证施治。对自费的药品和诊疗项目一律执行事先告知制度，在得到患者或家属签字同意后再使用，有效地保证了药品的合理使用，规定了住院患者住院期间检查、治疗的规定，有效地减轻了参合人员的住院负担，同时增加了报免率。
五、严格执行价格政策，最大限度降低诊疗费用：在价格执行过程中，决不超范围、变通、重复、分解收费。在县组织的新型农村合作医疗定点医疗机构审计检查时，我院的人均住院费用在全县同级医院中是最低的，报免率是最高的。在力争降低收费标准的同时，我们还设立了扶贫病房，限制部分诊疗项目，以使特困参合患者享受更多的优惠。
六、不断提高服务质量，确保优质服务：随着我县新型农村合作医疗工作的继续推进，参合农民的自我保健意识和疾病风险意识进一步增强，在我院住院治疗的参合群众继续增多，我们将进一步改善服务态度，提高服务质量和技术水平，严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动，为参合人员提供物有所值的服务，对内进一步强化医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，确保让病人满意，把新型农村合作医疗这项惠民工程的的确确做好，让广大人民群众真正感受到党和政府的关怀。
合作医疗运行近三年多来，我院领导重视，措施有力，各部门协调配合，是我院新农合工作一步一个脚印，健康有序的运行，报免率逐年上升，使参合农民得到了实惠，并始终保持了出院既报，取得了良好的社会效益和经济效益。受到党委、政府和人民群众的好评。
合作医疗工作总结 篇10
今年以来，在市委、市政府的坚强领导下，在省、市相关部门关心和支持下，市合管局按照年初制定的工作计划，认真开展各项工作文秘部落，取得了一定成效，现将上半年工作情况总结汇报如下：
一、工作开展情况
（一）加强宣传，引导农民转变观念，增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节，只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了，他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是通过传媒宣传报道，扩大新型农村合作医疗的影响力。今年，**电视台、**人民广播电台、《今日**》等新闻媒介，以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗工作的开展情况。二是利用受理补偿中的实例，进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中，我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况，实行阳光操作，让广大参合农民及时了解全市补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动，开展对外宣传。
今年上半年，我们共接待全国各地参观考察交流团10余次，这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构，了解了我市新型农村合作医疗运行情况，对我市的试点工作开展情况给予了很高评价，同时，也对我市新型农村合作医疗工作提出了好的.意见和建议，为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作，扩大了我市在全省乃至全国的影响，也为我市新型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。
（二）强化管理，努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面，我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中，广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。
市新型农村合作医疗服务窗口工作人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，有情操作，实行一站式服务，运用自主开发符合我市《管理办法》的计算机软件，当场兑现医疗补偿费用。截至5月31日，全市共补偿22641人次（其中住院补偿15156人次，门诊补偿7441人次，慢病补偿44人次），补偿金额共计10391865.41元（其中住院补偿总额9903841.33元，门诊补偿总额421718.08元，慢病补偿66306.00元）。通过近两年运转，以户为单位受益面达25％左右，得到2000元以上补偿金967人次，得到万元以上补偿金71人次，最高补偿金达33877元。另一方面，我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。
为确实提高定点医疗机构服务水平，我局组织开展了监督检查工作，针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察，发现问题，及时书面反馈，并要求其限期整改。同时，利用乡医培训契机，加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度，受训医生达300余人，为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围，让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年上半年，我局开展定点医疗机构督察共达40余次。同时，为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议，在设立了监督、举报、投诉电话的同时，我们还在市行政服务中心和市人民医院设立了意见箱，广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前，服务对象投诉率为零，获得了社会的广泛好评，用一流的服务创造了一流的效益。
（三）严格财务管理，确保基金运转安全。在新型农村合作医疗基金监管体系保证下，我市新型农村合作医疗基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建立健全了财务管理制度，每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使用情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
二、下一步工作要点
（一）加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。
（二）提前谋划，全力以赴，做好200X年筹资各项准备工作，保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。
合作医疗工作总结 篇11
在盘县县委、县政府和县卫食药局、乡（镇）政府、各相关部门的共同努力下，我县新型农村合作医疗工作正健康稳定的发展，基本达到了农民得实惠、医院得发展、政府得民心的目标，我县新型农村合作医疗基金自实施以来实行封闭运行，从农民缴纳参合资金到中央、省、市、县下拨资金都是实行封闭式运行，严格遵照《新型农村合作医疗基金财务制度》的要求。现将20xx年上半年合作医疗基金工作情况总结汇报如下：
运行情况
1、参合筹资情况
20xx年全县总人口1，179，859人，其中农业人口966，762人，参加合作医疗947，387人，参合率为98%，达到县委县政府的要求（95%），筹集参合金2，842、16万元，20xx年共筹集国家、省、市、县配套资金18，947、74万元，目前已到位国家级资金4，010万元，省级资金3，007万元，总的筹集资金为21，789、9万元，相比20xx年多筹集到8，526、48万元，提取风险基金1，089、5万元，全年可供使用资金20，700。4万元。按平均计划每月可供使用资金1，725、03万元。
2、资金报销情况分析
（1）全县1—6月份共报销4，521、32万元，平均每月753、55万元，占平均每月可使用资金的43、68%，占总可使用资金的21、84%。受益人数为206，911人次，收益率为21、84%；门诊补偿资金303、06万元，占补偿资金的6、7%，门诊资金补偿比为68、3%；住院补偿资金为4218、26万元，占补偿资金的93、3%，住院资金补偿比为50。72%。具体报销使用情况见下表：
从以上图表看出，就诊人次数村级、乡镇级、民营医疗机构下滑很多，接近一半；县级、慢性病门诊、外出务工、转诊转院基本没有变化。在基金使用方面，下滑最大的是乡镇级，下降56、94%；其次为村级下降40。75%；民营医疗机构下降36、1%县级下降18、75%；慢性病上升62、44%；外出务工下降3、68%；转诊转院下降3、46%。
（2）各定点医疗机构业务下降原因分析：在3月份的网络运行情况及5月份举行的合作医疗定点医疗机构考核意见征求会议上了解到，由于乡镇医院实行绩效工资以后，医院没有奖励可发，医院职工没有积极性；再是由于实行国家基本药物制度以后，很多药品供应机构供应的药品不全，导致乡镇医院没有药物可供使用，医生不敢看病，出现了“巧妇难为无米之炊”的现象产生。而从具体的情况了解下来，以前可以在乡镇医院进行平产或剖腹产的孕产妇，现在乡镇医院没有可使用的药物而不能进行接生或剖腹产，导致孕产妇要到县级或以上医院来生产，而且县级医院由于乡镇不接收病人，床位难以让出，医院已“人满为患”，导致孕产妇不能正常如院生产，而且还产生不必要的额外费用，而且违背了合作医疗“就近就地就医”的原则，望相关部门引起重视。
民营医疗机构由于启动时间相对晚一点，基本上3月份才开始正常运转，与20xx年相比不具有可比性。
县级医疗机构由于还差人民医院的.数据没有报上来，按前几个月的数据来核算，基本上保持正常水平，不应下降。
（3）补偿基金构成分析
在补偿基金构成情况方面，县级医疗机构占了绝大部分，比例达到40%，转诊转院占21%，乡镇占18%，外出务工占11%；从上面的比例分析，县级比例上升了，外出和转诊转院上升了，由于今年对村级进行了每天15元的统筹支付和每年100元的封顶，对村级有了一定的限制；而对转诊转院和外出务工的政策没有多大调整，比例基本维持正常。根据国家现行医疗卫生改革的实施原则，对合作医疗统筹支付应倾向乡镇及村级的原则，应加大对乡镇及村级的补偿支付，从而提升乡镇及村级的服务，以满足参合人群的正常就医。
存在的问题
网络化建设过程中存在的问题
由于乡镇卫生院的网络人员及医技人员对网络和软件的操作存在一定的难度，导致乡镇及村级的数据难以上传，从而导致乡镇合管办和合管中心不能及时审核数据，进而影响本年度基金的使用。
乡镇和县级合医机构日常工作量大，包括日常报销、处方审核、对定点医疗机构督查、人员培训等及其他相应工作，在县合作医疗网络运行中，需增加工作人员才能更好的管理合医工作乡镇合管办人员负担过重，不但分管合医工作，有的还负责包村及计划生育工作，造成合医工作人员不能及时正常的审核上传数据，导致乡镇卫生院的补偿资金不能及时下拨到乡镇卫生院，乡镇卫生院资金链紧张。
今后打算
我县新型农村合作医疗工作在县委、县政府的领导下，在县人大，县政协的监督下，在县卫食药局的指导下取得了一定的成效，面对新形势、新任务仍存在着一些问题，我县将继续以开展新型农村合作医疗为契机，大力深化农村改革，努力构建和谐社会，协力新农村建设，实现全面小康。除继续保证合作医疗的报销工作正常运行外，还要坚持以下四点：
1、进一步坚持督查制度，进一步加大督查的力度，以确保我区农村合作医疗在县、乡两级工作的正常平稳运行。
2、在原有基础上推进网络化的建设，真正做到网上录入，网上审核，网上报销，在明年实现省级平台运行后能够实现省级直补。
3、利用移动通信网络，实施农民就诊报销信息进行实时管理。
合作医疗工作总结 篇12
今年以来，在市委、市政府的坚强领导下，在省、市相关部门关心和支持下，市合管局按照年初制定的计划，认真开展各项，取得了一定成效，现将上半年情况汇报如下：
一、开展情况
（一）加强宣传，引导农民转变观念，增大影响力。宣传是推行新型农村合作医疗的首要环节，只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了，他们才会积极参与和支持。我们在实际开展中，注重从多方面、多层次做好宣传。
一是通过传媒宣传报道，扩大新型农村合作医疗的影响力。今年，电视台、人民广播电台、《今日》等新闻媒介，以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗的开展情况。
二是利用受理补偿中的实例，进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中，我窗口人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。
三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况，实行阳光操作，让广大参合农民及时了解全市补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动，开展对外宣传。今年上半年，我们共接待全国各地参观考察交流团余次，这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构，了解了我市新型农村合作医疗运行情况，对我市的试点开展情况给予了很高评价，同时，也对我市新型农村合作医疗提出了好的意见和建议，为我们不断改进、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流，扩大了我市在全省乃至全国的影响，也为我市新型农村合作医疗的进一步开展创造了较好的外部环境。
（二）强化管理，努力为参合农民提供优质服务。经办机构效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在的重中之重。一方面，我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中，广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。市新型农村合作医疗服务窗口人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，有情操作，实行一站式服务，运用自主开发符合我市《管理办法》的计算机软件，当场兑现医疗补偿费用。截至×月×日，全市共补偿人次（其中住院补偿人次，门诊补偿人次，慢病补偿人次），补偿金额共计元（其中住院补偿总额元，门诊补偿总额元，慢病补偿元）。通过近两年运转，以户为单位受益面达％左右，得到元以上补偿金人次，得到万元以上补偿金人次，最高补偿金达元。另一方面，我们进一步加强了对定点医疗机构的'监督和管理，使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平，我局组织开展了监督检查，针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察，发现问题，及时书面反馈，并要求其限期整改。同时，利用乡医培训契机，加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度，受训医生达余人，为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围，让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年上半年，我局开展定点医疗机构督察共达余次。
同时，为及时了解社会各界特别是参合农民对我们的意见和建议，在设立了监督、举报、投诉电话的同时，我们还在市行政服务中心和市人民医院设立了意见箱，广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前，服务对象投诉率为零，获得了社会的广泛好评，用一流的服务创造了一流的效益。
（三）严格财务管理，确保基金运转安全。在新型农村合作医疗基金监管体系保证下，我市新型农村合作医疗基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建立健全了财务管理制度，每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使用情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
二、下一步要点
（一）加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。
（二）提前谋划，全力以赴，
做好年筹资各项准备，保证新型农村合作医疗试点持续、健康、稳步推进。
合作医疗工作总结 篇13
20xx年，我乡新型农村合作医疗工作，在乡党委、政府的高度重视，人大、政协等部门的关心、支持和帮助，在主管部门的正确领导和经办机构的共同努力下，本着“政府组织引导、农民自愿参加、以大病统筹为主、兼顾门诊小病补偿、互助共济”的原则，全乡新型农村合作医疗工作扎实推进、平稳运行、态势良好，再次取得了显著成效。
一、基本情况
1、参合情况
20xx年，全乡有25847人参加新型农村合作医疗，参合率达95.05%。
2、补偿情况
截止20xx年6月30日，全乡共有29557人次得到补偿，补偿金额为：806486.80元，与上年同期相比增加87人次505112.40元。其中：门诊补偿28998人次，补偿金额为：357613.90元，占总补偿金额的44.34%，人均补偿12.33元。乡卫生院住院补偿429人次，补偿金额为：146089.10元，占总补偿金额的18.11 %，人均补偿340.50元。县境外住院补偿130人次，补偿金额为：302783.80元，占总补偿金额的37.54 %，人均补偿2329.10元。
3、工作情况
20xx年，我乡新型农村合作医疗工作，继续本着“一切为了参合农民的利益、取信于民、惠及于民”的服务宗旨。严格执行县委、政府制定的及其相关文件，具体工作如下：
1、机构组织
进一步完善了三个组织：一是以乡长任组长，相关部门负责人为成员的新型农村合作医疗领导小组；二是以乡长任主任，相关部门负责人为成员的新型农村合作医疗监督委员会；三是以乡长任组长，相关部门负责人为成员的新型农村合作医疗资金管理领导小组，使全乡的新型农村合作医疗工作得到了组织保障。
2、制度宣传
为力争达到宣传面100%、知晓率100%的目标，按照：宣传内容有针对性；宣传形式多样性；宣传工作细致性的原则，采取常年宣传、处处宣传的方式，及时宣传新型农村合作医疗相关政策、调整方案。使新型农村合作医疗工作做到了家喻户晓，大大提高了农民自愿参加新型农村合作医疗的积极性和主动性。
3、资金管理
自新型农村合作医疗制度在我县实施补偿报销以来，我站对补偿报销资金始终坚持专户储存、专账管理、专款专用的原则，及时下发，无一截留农民补偿报销资金。
4、内部管理
站内实行定期理论和业务学习，要求每位工作人员必须熟悉和掌握相关政策和制度。
5、医疗机构管理
要求各定点医疗机构必须积极配合新农合工作的开展，继续设置专门的新型农村合作医疗结算窗口，落实了专职人员，制定并公开办事流程，将办事流程张贴在醒目位置，使就诊参合农民一目了然。设立新型农村合作医疗意见箱，广泛接受社会各界和人民群众的'监督，严格执行相关药品目录和价格。
6、监管工作
为保证定点医疗机构用最低廉的价格为新型农村合作医疗患者提供最优质的服务，不定期对各定点医疗机构进行督查。协调卫生院加强医务人员素质教育培训28人次，建立和完善了医疗机构年终考核、奖惩制度。
7、审核工作
新型农村合作医疗制度推行过程中，农民最关心的是医疗费用补偿兑现的公开、公平问题。为加强对定点医疗机构的审核和督查工作，严格实行“三级审核”制度，即：定点医疗机构负责人初审、卫生院、合医站分别复核，县合医局终审制度。加大对医疗机构的医疗服务行为、合理用药、因病施治等管理力度，始终坚持公开、公平、公正的原则，让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。
二、存在的问题
我乡新型农村合作医疗工作虽然取得了较好的成绩，但随着人民群众医疗保健需求的日益提高，运行中仍存在一些困难和问题。
1、合医站工作经费严重不足，不能满足工作需要，削弱了对各定点医疗机构的监管、指导力度。
2、村级卫生服务人员水平低，能力弱，难以满足农民的基本医疗服务需求。
3、微机管理系统尚未建立，工作现代化程度低，给新型农村合作医疗制度运行带来很多的不便和困难，增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我乡的新型农村合作医疗工作，将按照县委、县政府对新型农村合作医疗工作的总部署，在乡人大、政协的监督指导下，在合医局的领导下，以提高参合农民受益面和提高合作医疗服务质量为目标，努力实现“政府得民心、卫生得发展、农民得实惠”，扎实推进我乡新型农村合作医疗工作开展。
1、积极配合完成新型农村合作医疗信息系统建设，实行网上审核。
2、加大监管力度，不断规范定点医疗机构服务行为，严格执行医疗规范及操作流程，严格执行及不断规范服务行为，努力提高服务质量。
合作医疗工作总结 篇14
20xx年我办确保新农合基金的安全使用，积极做好日常门诊、住院补偿工作和政策宣传工作，做好“两卡”核对及慢性病卡的审批发放工作，不断完善参合人员信息。通过银行卡助农取款服务点，办理好参合农民小额取现工作。组织本办人员加强业务学习，熟练掌握农医工作各项有关政策、规定及工作程序。
工作总结如下：
20xx年我办做好了新型农村合作医疗资金筹集、上缴及参合信息的'核对。共筹集新农合资金2798180元，参合人员39974人，参合率达到99%，并对全镇1701名低保、五保对象免费办理参合，今年后续为175名新生儿办理了新农合的参合工作。
配合县农医局做好20xx年村级医疗机构的定点工作，对各村开展了卫生所门诊统筹业务培训工作，对新农合村级定点医疗机构门诊统筹工作进行了监督检查，并对各村逐月进行本村新农合补偿公示情况进行督查。日常工作中做好门诊统筹、住院补偿报账工作及档案汇编工作。
年中时对本办所有工作进行梳理，迎接了省市县有关部门的年中检查。并对在市级或市外的门诊大病进行报销、补偿。
在7月开始启动新农合大病保险，已为我镇50余人办理大病保险赔付。配合县农医局完成20xx乡镇卫生院住院补偿按床日付费数据采集调查。
全年全镇门诊统筹共计80848人次，补偿金额共计1470229.3元；住院补偿共计7935人次，补偿金额共计12388849.89元。到目前为止，为参合人员补发“两卡”（新农合卡及新农合银行卡）共计450张，办理门诊大病卡（慢性病卡）约300余张，并对1000余份门诊大病卡进行了年审。12月为县外200余人办理核算门诊大病补偿。并做好了20xx年新农合资金筹集的相关工作。采取回头看的办法，对前段工作进行总结，迎接县农医局对我办的年终考评。
我办将继续做好各项其他日常工作，加强农医所的能力建设，提高管理能力和工作服务效率，把党和政府这项惠民政策不折不扣的落到实处。
合作医疗工作总结 篇15
今年以来，在县委县政府，县合管办及县食品药品监督管理局的坚强领导下，在相关部门关心和支持下，我院按照年初制定的工作计划，认真开展各项工作严密部落，取得了一定成效，现将20xx年工作情况总结汇报如下：
一、工作开展情况：
(一)加强宣传，引导农民转变观念，增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节，只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了，他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是利用受理补偿中的实例，进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中，我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。二是通过新闻媒体、政务公开、等多种形式定期对外公布参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况，实行阳光操作，让广大参合农民及时了解全乡补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的.实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。三是开展对外交流活动，开展对
外宣传。同时，也对我乡新型农村合作医疗工作提出了好的意见和建议，为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作，也为型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。
(二)强化管理，努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面，我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中，广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题和药品零差价销售问题。新型农村合作医疗服务窗口工作人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，有情操作，实行一站式服务，截至12月x日，我院农村合作医疗总收入42·15万元(其中药品收入31·29万元，诊疗服务项目收入10·71万元)。受益住院总人次570人，其中报销80%的有316人，自付金额3·64万元，自费金额0元，报销金额14·56万元，报销90%的有254人，自付金额1。2万元，自费金额0元，报销金额10·8万元。农村合作医疗门诊总人次4177人次，其中100%报销为10·15万元，50%报销为
1·8万元。我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理，使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平，我院组织开展了监督检查工作，针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督查，发现问题，及时书面反馈，并要求其
限期整改。同时，为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议，在设立了监督、举报、投诉电话的同时，我们还设立了意见箱，广泛了解参合农民对我乡新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前，服务对象投诉率为零，获得了社会的广泛好评，用一流的服务创造了一流的效益。
(三)严格财务管理，确保基金运转安全。在新型农村合作医疗基金监管体系保证下，新型农村合作医疗基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用。建立健全了财务管理制度，每月定期向县新型农村合作医疗办公室和社会各界汇报、公布基金的收支使用情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
二、下一步工作要点：
(一)加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。
(二)提前谋划，全力以赴，做好20xx年筹资各项准备工作，保证新型农村合作医疗工作持续、健康、稳步推进。
合作医疗工作总结 篇16
20xx年，在县委、县政府的正确领导和上级有关部门的帮助指导下，我乡认真贯彻执行市、县新型农村合作医疗工作指示精神，把搞好新型农村合作医疗工作作为为农民群众办好事、办实事的民心工程、德政工程，摆上了重要议事日程，加强领导、扎实推进，促进了新型农村合作医疗工作的顺利进行，自新型农村合作医疗工作开展以来，从基础准备、宣传发动、资金筹备管理、报销程序等方面，全乡上下齐心协力、大胆探索、积极实践，各项工作已纳入科学管理、规范运作、健康发展的良性轨道。
一、20xx年工作完成情况
自县委、县政府有关新型农村合作医疗工作安排部署，我乡就如何开展此工作进行了专门研究，并组成调查组深入村、社、农户对全乡农村人口的身体状况，收入情况，就医消费状况进行调查摸底，通过调查发现，近年来，农民收入增长较慢，而医疗费用却相对偏高，农民抵抗疾病的风险能力下降，没钱看病，看不起病已成为因病致贫，因病返贫，影响农村经济发展的主要因素，据统计，全乡2480户10395口人中贫困户756户，占总户数31.4%，其中因病返贫占64%，而新型农村合作医疗制度的启动，通过政府资助，集体扶持的形式，是有效解决了农民无钱看病、看不起病的问题。为了切实做好这项民心工程，把好事办好，我乡将新型农村合作医疗工作列为全乡重点工作之一，及时召开全乡新型农村合作医疗动员大会，对相关工作进行全面安排部署，制定工作行事历，设立办事机构，落实工作人员和办公地点，制定完善各项工作制度和措施，使此项工作在操作程序、业务培训、摸底登记等方面做到了同步运行，较好的完成各项工作任务。
二、主要做法
（一）强化组织领导，完善工作机制。乡党委、政府把新型农村合作医疗工作作为重点民心工程之一，列入了各级各部门重点考核内容。为了加强组织领导和管理，实施了合作医疗“一把手”工作机制，及时成立了以书记为组长，党委委员为成员的新型农村合作医疗领导小组和以乡长为主任,卫生院、财政所等相关部门负责人为成员的新型农村合作医疗管理委员会,下设办公室，办公室抽组责任心强，业务娴熟的工作人员，扑下身子，沉到基层、虚心借鉴兄弟乡镇成功做法，不断完善各项工作制度，并按要求全部上墙，做到了有章可循,乡管理委员会对运转情况不定期检查，保证了合作医疗基金收缴公开透明，促使该项工作的正常运转。
（二）广泛宣传、营造舆论声势。针对这项工作任务大，时间紧，乡上及时召开乡村社三级干部动员大会，就开展新型农村合作医疗工作进行全面的部署和动员，会后乡组建11个宣传队进村入户,通过召开群众大会、利用逢集日、群众密集场所悬挂标语等方式，多层次、全方位对新型农村合作医疗相关制度、报销程序等进行广泛宣传，同时邀请县合作医疗办同志现场业务指导，在全乡上下营造了良好的舆论氛围。
（三）坚持自愿原则、积极稳妥筹资。本着农民自愿参
加的原则，不断深化新型农村合作医疗宣传工作，坚持边宣传边收缴的原则，不断将新型农村合作医疗的好处、报销比例、缴费金额等进行广泛宣传，使群众对新型农村合作医疗有了较为全面的'认识；规范收费程序，严格开据收费凭证，使群众的钱交的放心，交的明白，同时针对全乡“五保户”、“优抚对象”、“计生两户”在调查摸底的基础上积极与相关部门沟通、协调，帮助他们加入新型合作医疗。一是20xx年元月至12月底，共为333名患者报销医药费231359.08元，其中：为在县级及以上医院住院患者201人报销医药费180521.83元，为乡门诊患者132人报销医药费50837.25元,使新型农村合作医疗工作真正发挥了取之于民,用之于民的良好作用,受到了广大群众的好评.二是我乡20xx年应有2480户10395人参加农村合作医疗保险，截止12月份，实际参加新型合作医疗保险的有2350户9591人，收回医疗保险费95910元,参合率达到了92%,全面完成了工作任务.通过细致扎实工作，大部分群众缴费积极，并无因缴费引发矛盾，按县上要求及时完成收缴任务。并全部划入县合作医疗专用账户。
三、存在的困难、问题
从总体上看，我乡新型合作医疗工作取得了阶段性成果，在一定程度上缓解了农民群众因病致贫、因病返贫、无钱看病问题，但工作中还存在一些困难和问题。一是部分农民参合态度、健康认识有待于进一步提高。二是乡定点卫生院医疗设施、技术水平有待进一步加强。乡卫生院做为定点基层医院，但房屋简陋、设备落后、人才匮乏，已不能适应新形势下广大农民群众医疗、保健需求、许多病人因此涌上县级医院。形成看病就医舍近求远现象。三是报销程序繁锁，不能使群众快捷、便利的报销药费。
四、20xx年工作打算
20xx年我们将继续贯彻落实县委十四届六次全委扩大会议精神，进一步加大工作力度，完善各项措施，更加扎实做好各项工作。一是进一步利用多渠道广泛宣传发动，提高乡村干部和农民群众对该项工作的认识，增强群众的保健意识，切实把好事办好、最大限度的让农民得到实惠；二是积极争取，通过资金扶持加大乡卫生院建设力度，充分发挥农村卫生院医疗工作枢纽作用；三是加强对全乡医疗合作工作的管理，不断规范完善各项制度，通过扎实工作，切实将新型农村合作医疗工作落到实处，确保圆满完成工作任务。
合作医疗工作总结 篇17
近日来，乡切实把解决农村群众看病难问题作为全乡中心工作来抓，全面落实新型农村合作医疗这一“民心工程”，把开展新型农村合作医疗作为建设社会主义新农村的重要工作来抓。
现在大家都在批评看病贵、药价高的现象，看不起病的问题比城市居民更为严重，农民生病常常是小病扛着，大病拖着，要是谁家有人得了一场大病，住一次医院，刚刚解决温饱的家庭就会重新返贫。新型农村合作医疗制度是党和政府为解决“三农”问题，统筹城乡发展，缓解农民“因病致贫、因病返贫”的一项重大决策。乡党委要求进一步提高认识，要依靠包村干部，村干部将这项工作抓实抓好，让群众从中得到更多的实惠。
我乡制定了农村合作医疗工作具体实施方案，并做到五到位：
一是认识到位，把实行农村合作医疗作为实践“三个代表”重要思想的`具体体现和促进农村经济发展、维护社会稳定及推动社会主义新农村建设的重要工作来抓；
二是领导到位，成立了“新型农村合作医疗工作领导小组”和“农村合作医疗管理办公室”，并实行领导干部包片责任制，包村干部包村责任制，村干部包户责任制，包村干部每天汇报进度，进行排名，表扬先进，鞭策后进；
三是人员到位，全体机关干部分赴全乡23个村落实农村合作医疗工作，并签订目标责任书，奖惩分明，措施到位；
四是宣传到位，通过开展现场咨询活动、发放宣传资料、悬挂标语横幅、面对面宣传等多种形式，进一步加大宣传力度，使农村合作医疗工作做到家喻户晓，人人皆知；并且深入调查研究，了解和分析农民对新型农村合作医疗存在的疑虑和意见，有针对性地通过典型事例进行具体、形象、生动的宣传，把新型农村合作医疗的参加办法、参加人的权利与义务以及就诊程序和报销办法等宣传到千家万户，使广大农民真正认识建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，树立互助共济意识，自觉地参加新型农村合作医疗。
目前，我乡的新型农村合作医疗推广工作取得了较好的成绩并正在紧张有序地进行，确保农村人口覆盖率、参合率。
合作医疗工作总结 篇18
新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为解决农民群众“看病难，看病贵”问题而做出的重大决策，是一项真正使农民群众得到实惠的民心工程，是各级政府为农民群众办的事实和好事。20xx年以来，新型农村合作医疗工作在院领导的正确领导下，本着全心全意为人民服务，切实减轻农民负担，缓解农民群众“因病致贫、因病返贫”问题，严格执行省、市、县相关文件精神，扎实有效的开展工作，现将工作开展情况总结如下：
一、基本情况
20xx年全镇农业人口数为51580人，参加新型农村合作医疗48472人，参合率达94%，其中五保、低保、七到十级伤残、优抚对象及70岁以上老人参合率达100%。20xx年度我镇筹集基金总额1705970元，其中农民人均缴费30元，计1273980元，镇财政配套资金人均5元，计243710元，农村医疗救助资助188280元。全部资金已上缴县新型农村合作医疗基金财政专户。
二、工作开展情况
（一）调整完善补偿方案
按照垦利县卫生局、民政局、财政局、农业局《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的实施方案》规定，严格执行现场门诊补偿和住院补偿。门诊医药费用可补偿比例为30%（医院门诊基本药物目录内药品补偿比例提高到35%），封顶线为每人每年补偿额90元，以户为单位计算。住院补偿设起伏线和封顶线，其中乡镇定点医疗机构起付线为100元，补偿比例为60%，基本药物目录内药品补偿比例在原补偿比例基础上提高10%，县级、市级、
省级定点医疗机构起付线分别为200元、300元、500元，补偿比例分别为40%、35%、35%。20xx年新农合的住院补偿封顶线全县统一确定为5万元。
（二）加强监管，确保新型农村合作医疗基金的安全使用。
1、20xx年新型农村合作医疗基金使用情况
20xx年，参合农民门诊补偿受益107912人次，补偿金额1482754.10元，其中二院门诊补偿受益16874人次，补偿金额253058.80元，社区服务站及诊所门诊补偿受益91038人次，补偿金额1229695.30元。住院补偿受益1803人次，补偿金额3275604元，其中乡镇医院813人次，补偿金额534418元，市级及市级以上医院（包括外地就医）990人次，补偿金额2741186元。其中单次补偿超过10000元的有64人。县级三万以上补偿受益76人次，补偿金额153360元。市级三万以上补偿受益84人次，补偿金额未定。
2、新型农村合作医疗基金运行公示情况
为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，每个季度对新型农村合作医疗基金运行情况进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。
（三）切实做好信息上报及管理工作
严格按照省、市、县合管办的有关要求，认真做好信息报表中的有关数据的收集、统计、整理，确保数据真实、准确。每月按时上报信息报表。切实做好信息资料管理工作，使新型农村合作医疗材料分类归档。建立会计档案，支付凭单装订成册，妥善管理，防止丢失。
从上述情况说明我院新型农村合作医疗工作正在逐步走向正规化运作之路，农民受益面与去年同期相比有所增长，农民对新型农村合作医疗工作的知晓率达到了100%，从住院病人的例均费用看，与去年同期持平。取得了一些成绩，我们的做法是：一是广泛深入宣传，正确引导农民自愿参加合作医疗；二是完善规章制度，确保新农合工作规范运作；三是切实加强监管，维护参合农民利益；四是严格财务管理，确保基金运行安全；五是加大人员培训力度，努力提高管理水平。
今后我们将重点做好以下几点工作：
1、严把住院审核关。各定点医疗机构在收治参合农民住院时，医务人员必须严格执行首诊负责制，严格核对其身份，参看其《合作医疗证》、身份证、户口薄是否相符，谨防将非参合患者纳入参合住院补偿。
2、规范诊疗行为。各定点医疗机构点在开展诊疗活动中，必须遵守相关的`操作规程和标准，严格遵循用药规定，严格执行山东省新型农村合作医疗基本用药目录（20xx）版；做到合理检查、合理用药、杜绝乱检查、大处方等不规范行为的发生，要严格执行物价部门核定的收费标准，确保依章收费、合理收费和规范收费。
3、加大宣传力度。把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民参合意识，不断提高群众的就医意识。
4、进一步建立健全各种管理制度，逐步使新型合作医疗工作走上法制化、制度化运作的轨道。
合作医疗工作总结 篇19
切配合下，通过我院合管人员及各村医的共同努力，我院取新型农村合作医疗取得了一定成效，现将20xx年上半年工作情况总结如下：
（一）加强宣传
宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节，只有让广大农民真正了解新型农村合作医疗的政策和参合的好处，他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是利用广播、标语、黑板报和发放宣传单等形式，大力农和政策和参合的好处，宣传受理补偿中的实例。
二是在参合农民医疗费用补偿过程中，我院合管工作人员充分发挥窗口作用，积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。
三是定期对外公示参合农民医疗费用补偿信息和公布合作医疗基金运行情况，实行阳光操作，让广大参合农民及时了解全乡补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四利用各种形式广泛征求群众意见，热诚欢迎广大农民对新型农村合作医疗工作提出合理化建议，为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。通过对外宣传和交流工作，为型农村合作医疗工作的进一步开展营造了较好的外部氛围。
（二）强化管理、提高服务
今年以来，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面，我们积极与上级主管部门协调，努力做好资金运作工作，保证资金到位，确保患者出院及时报销。二是加强纪律观念教育，要求职工坚守工作岗位，确有要事需要外出的，要向考勤人员说明去向并在门上留下电话号码。第二方面要求职工利用空闲时间苦练基本功，提高自身业务素质，努力为群众提供快捷、规范、高效的优质服务。第三方面，新型农村合作医疗服务窗口工作人员本着公开、公平、公正的原则，按照农合政策和规定，严格把关，实行高频率不定时查房，认真查处挂床和冒名顶替现象，严查乱开药、乱收费、乱检查行为，以实际行动维护农民群众的切身利益。
（三）接受群众监督
我院在规范医疗收费、转变服务态度、提高服务质量的同时，注重面向社会接受群众监督，我们设立了意见箱，公布了投诉举报，截止目前，服务对象投诉率为零，获得了群众的广泛好评，用一流的'服务赢得了社会的认可。
（四）严格财务管理，确保农合基金良性运转
在新型农村合作医疗基金监管体系保证下，新型农村合作医疗基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用，无挤占挪用现象。建立健全了财务管理制度，每月定期向县新型农村合作医疗办公室和保险公司对账报账，定时公布基金的收支使用情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
（五）工作业绩
20xx年全镇应参合户数 6908 户，实际参合户数6490户；应参合人数27802人，实际参合人数26492人，参合比例95.28%；参合金额1324600元。截至6月20日，我院住院补偿（含慢性病） 760人，总费用779327.07元，实际补偿602225.69元，实际补偿比例77.28%；20xx年小额门诊拨款646973.80元，余额为0；20xx年小额门诊拨款总额794760元，实际拨款170286.87元，补偿人数4584人，占20xx年小额门诊总额21.43%，余额为664473.13元；门诊统筹3328人次，门诊总费用152563.40元，补偿金额81181.33元，实际补偿比例53.21%。，
(六)下半年工作要点
1.加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，使党的惠民政策更加深入人心。
2.提前谋划，全力以赴，做好20xx年筹资各项准备工作，保证新型农村合作医疗工作持续、健康、稳步推进.
中和镇卫生院
20xx年6月25日
合作医疗工作总结 篇20
切配合下，通过我院合管人员及各村医的共同努力，我院取新型农村合作医疗取得了一定成效，现将20xx年上半年工作情况总结如下：
（一）加强宣传
宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节，只有让广大农民真正了解新型农村合作医疗的政策和参合的好处，他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是利用广播、标语、黑板报和发放宣传单等形式，大力农和政策和参合的好处，宣传受理补偿中的实例。
二是在参合农民医疗费用补偿过程中，我院合管工作人员充分发挥窗口作用，积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。
三是定期对外公示参合农民医疗费用补偿信息和公布合作医疗基金运行情况，实行阳光操作，让广大参合农民及时了解全乡补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四利用各种形式广泛征求群众意见，热诚欢迎广大农民对新型农村合作医疗工作提出合理化建议，为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。通过对外宣传和交流工作，为型农村合作医疗工作的进一步开展营造了较好的外部氛围。
（二）强化管理、提高服务
今年以来，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面，我们积极与上级主管部门协调，努力做好资金运作工作，保证资金到位，确保患者出院及时报销。二是加强纪律观念教育，要求职工坚守工作岗位，确有要事需要外出的，要向考勤人员说明去向并在门上留下电话号码。第二方面要求职工利用空闲时间苦练基本功，提高自身业务素质，努力为群众提供快捷、规范、高效的优质服务。第三方面，新型农村合作医疗服务窗口工作人员本着公开、公平、公正的原则，按照农合政策和规定，严格把关，实行高频率不定时查房，认真查处挂床和冒名顶替现象，严查乱开药、乱收费、乱检查行为，以实际行动维护农民群众的切身利益。
（三）接受群众监督
我院在规范医疗收费、转变服务态度、提高服务质量的同时，注重面向社会接受群众监督，我们设立了意见箱，公布了投诉举报，截止目前，服务对象投诉率为零，获得了群众的广泛好评，用一流的服务赢得了社会的认可。
（四）严格财务管理，确保农合基金良性运转
在新型农村合作医疗基金监管体系保证下，新型农村合作医疗基金的管理和使用，严格实行收支两条线，做到专款专用，无挤占挪用现象。建立健全了财务管理制度，每月定期向县新型农村合作医疗办公室和保险公司对账报账，定时公布基金的收支使用情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
（五）工作业绩
20xx年全镇应参合户数 6908 户，实际参合户数6490户；应参合人数27802人，实际参合人数26492人，参合比例95.28%；参合金额1324600元。截至6月20日，我院住院补偿（含慢性病） 760人，总费用779327.07元，实际补偿602225.69元，实际补偿比例77.28%；20xx年小额门诊拨款646973.80元，余额为0；20xx年小额门诊拨款总额794760元，实际拨款170286.87元，补偿人数4584人，占20xx年小额门诊总额21.43%，余额为664473.13元；门诊统筹3328人次，门诊总费用152563.40元，补偿金额81181.33元，实际补偿比例53.21%。，
(六)下半年工作要点
1.加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，使党的惠民政策更加深入人心。
2.提前谋划，全力以赴，做好20xx年筹资各项准备工作，保证新型农村合作医疗工作持续、健康、稳步推进.
中和镇卫生院
20xx年6月25日
合作医疗工作总结 篇21
一、基本情况
我镇现有总人口11600人，其中农业人口11490人，分布在全镇9个村、1个居委会。截止20xx年12月31日，筹集资金114770元，获全县第一名。20xx年按照派出所登记人口数下达各村总任务12540人，目前完成70%的自缴资金任务，参合农民住院就医783人次（县外及镇卫生院），共补偿657090.90元，其中镇卫生院住院727人次，县外医院56人次。
二、开展新型农村合作医疗的具体做法
（一）健全组织机构，加强领导，明确责任。
镇政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任，党委委员、纪检委员任副主任，成员由镇政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度；负责参与各村的组织、宣传和动员工作，以提高参保率；财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。
（二）广宣传，深动员，提高农民认知度
1、充分发挥电视媒体覆盖面广的优势，利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，起到了很好的宣传发动效果。
2、印制宣传单4000张，农民每户一单，免费发放到户。
3、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员期间，农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。镇政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调，提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全镇迅速展开。
三、在具体实施过程中，还存在以下问题
（一）参保农民期望值较高
1、新型农村合作医疗报销范围采用的是根据县工作方案报帐有关规定，农民对不予报销部分思想准备不足，造成部分人员不理解。
2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用，本镇患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制，农民认为限制了自由选择医院的`权利。
3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题，保“大病（住院）”的同时，兼顾“小病（门诊）”。部分农民抱怨门诊看病不予报销而体会不到报销的优越性。
（二）基层医疗卫生资源有待进一步激活
1、由于镇卫生院医疗环境相对较差，技术水平受到一定制约，而农民的生活水平不断提高，不能满足患者的就医需求。
2、医院的“转诊证明”具有很强的责任性，医务人员不能对患者提出的转诊要求给予满意答复，部分患者家属不理解，从而对合作医疗政策产生了不满情绪。
四、今后的具体措施和工作安排
1、通过报销实例，继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设，根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。
2、完善《定点医疗机构服务管理规范》。加强医疗机构管理，改善镇级医疗机构的就医环境，及时有效的处理当地农民的常见病和多发病，用优质低廉的医疗服务使农民受益，不断提高农民的满意度。
3、总结经验，分析数据，为明年工作的进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”的责任，党和政府从来不曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善新型农村合作医疗制度，使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。
合作医疗工作总结 篇22
××市辖6个县(市、区)，86个乡(镇、办事处)，3614个行政村，总人口546万，其中农业人口379万，20xx年农民人均纯收入3350元。共有医疗机构2574处，其中乡镇卫生院89处、行政村卫生室2354处。20xx年10月，××市在泰山区、宁阳县开始了新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点工作，截止20xx年年底，全市开展省级试点县1个(宁阳县)、市级试点县2个(泰山区、东平县)，在岱岳区、新泰市、肥城市开展县级试点乡镇7个，总覆盖农业人口72．5万人。东平县、泰山区被确定为20xx年度省级试点县。
1××市新型农村合作医疗试点工作的主要做法
1．1行政推动市政府把建立新型农村合作医疗制度作为解决“三农”问题的重要举措，于20xx年10月提出了先行试点，总结经验，不断完善，逐步推开，到20xx年基本建立新型农村合作医疗制度的工作目标。成立了由分管市长任组长，卫生、财政、农业、民政、计划、审计、药品监督等相关部门为成员的新型农村合作医疗领导小组。市委常委会议、市政府常务会议多次研究新型农村合作医疗问题，听取试点工作情况汇报，帮助解决存在的困难和问题。市政府在市卫生局设立了××市农村合作医疗管理办公室，挂靠在基层卫生与妇幼保健科，具体负责制定全市新型农村合作医疗发展规划、管理制度与办法，组织实施试点及推广，对基层进行宏观指导和协调等工作。全市6个县(市区)及试点乡镇也都成立了由政府主要领导任主任，分管领导任副主任，卫生、财政、农业、民政、审计、药监等部门负责人及农民代表参加的新农合管理委员会，组建了办事机构，落实了工作人员，并将工作人员经费列入财政预算。宁阳县、东平县在卫生局设立了独立的新型农村合作医疗管理办公室。泰山区、东平县将新型农村合作医疗管理办公室设为副科(局)级事业单位。
1．2宣传发动开展新型农村合作医疗伊始，各试点单位针对群众存在的“四怕”(怕运行起来报销不公平、不及时、不受益；怕自己交的钱被挪用；怕上级补助不到位；怕新型农村合作医疗不长久)，普遍加强了宣传发动工作，通过制作电视和广播专题节目、开辟报刊专栏、发放明白纸、出动宣传车等形式，大力宣传建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，使农民充分了解参加新型农村合作医疗后自己的权益，明白看病和费用报销兑付的办法与程序，消除疑虑和担心。宁阳县将群众缴纳的10元钱分解到365天，张贴出“一天只交三分钱，看病吃药管1年，最多可报1万元”的标语口号，便于群众理解和接受。泰山区结合正在开展的创建“全国亿万农民健康促进行动示范县(区）”、“全省社区卫生服务示范区”活动，对新型农村合作医疗进行大张旗鼓地宣传，收到了较好的效果。岱岳区实行“三个带头”，带动群众积极主动地缴纳合作医疗基金，即：乡镇党政领导班子及全体机关干部带头落实驻村点的合作医疗资金；村两委成员、小组长，党员、乡村医生带头缴纳合作医疗资金；乡镇机关干部职工家属是农村户口的带头缴纳合作医疗资金。
1．3政策拉动资金筹集上。××市参合农民人均筹资20元，其中，各级财政扶持10元，农民个人负担10元。
补偿报销上。各试点单位本着以收定支、保障适度的原则，经过反复测算，确定了报销比例、报销办法。在报销补偿方面，分为门诊和住院两部分。在乡镇卫生院和定点村卫生所、社区卫生服务站就诊符合要求的，门诊医疗费用可报销15％；在乡镇、县级及其以上医疗单位住院、实行先交费后分段累计报销的办法，封顶线在1万元～8000元之间。由县(市区)新型农村合作医疗管理办公室按照确定比例，每月初向乡镇新型农村合作医疗管理办公室划拨一定数额的.垫底资金，用于门诊、住院医药费的报销，不足部分在每月1次的报销时补齐。为方便群众报销，每个定点医疗单位都在门诊收款处开设了两个窗口，一个窗口交钱，一个窗口报销，随诊随报。
基金监管上。建立健全严格的财务制度和报销程序，加强基金管理。将群众参保资金及各级政府的配套资金全部由县(市区)财政统管，并在国有银行专户储存、专帐管理，确保专款专用。县(市区)新型农村合作医疗管理办公室每季度都向县(市区)新型农村合作医疗管理委员会报告资金使用情况，并张榜公布，自觉接受监督。县(市区)新型农村合作医疗监督委员会全程监督，县(市区)审计部门提前介入，定期审计资金的使用情况，县(市区)监察部门事前、事中监管，确保资金的运作合理安全。在县(市区)、乡(镇、办事处)，村(居)分别设立公开栏、举报电话。
服务规范上。各试点单位都出台了定点医疗单位服务责任书、就医管理规定、基本用药目录和处方管理制度。所有定点医疗单位都设置了医疗服务公开栏，及时公布收费标准、药品价格和就诊管理等内容，切实做到因病施治、合理检查、合理用药和规范收费。
2取得的主要成效
2．1理顺了就医流向定点医疗机构的逐级转诊，理顺了农村患者的就医流向，乡镇卫生院和村卫生所的门诊人次明显增加，患者直接到县级医院诊治的情况减少。据不完全统计，宁阳县实行新型农村合作医疗后，村卫生所和乡镇卫生院门诊人次与20xx年同期相比分别上升了13％和10％左右，业务收入分别上升了17％和12％；县级医院的门诊人次与20xx年同期相比略有下降，但住院病人较20xx年同期增加了12%左右，业务收入同比增长了20％。
2．2农民因病致贫、因病返贫问题得到有效缓解据统计，截止20xx年12月底，××市受益农民31．8万人，占参合人数的44％，特别是为183户患大病、重病的农民家庭缓解了因病致贫的问题。参加新型农村合作医疗后，农民不再感到生病的无奈和无助，充分显示了“一人有病众人帮，共同抗病奔小康”的优越性。
2．3基层医疗机构疾病救治能力进一步增强实行新农合后，各定点医疗机构普遍加大了投入，加强了基础设施建设，购置了先进的仪器设备，村卫生所所容所貌、乡镇卫生院院容院貌发生了很大变化，医疗救治能力进一步增强，三级医疗预防保健网络更加牢固。
3加快建立新型农村合作医疗制度的几点建议
3．1各级财政应加大扶持力度，提高筹资数额，特别是要建立特困家庭医疗救助制度，解决困难群众参合难的问题。
3．2不断调整完善报销比例和封顶线，既要防止入不敷出，出现透支现象，又要防止资金沉淀过多，群众得不到实惠。
3．3严把医药费报销和资金管理关，既要防止挤占挪用，又要防止冒名顶替等不良现象的发生。
3．4扩大定点医疗机构覆盖面，畅通双向转诊机制，防止形成“医疗垄断”。
合作医疗工作总结 篇23
我叫**，现年**岁，中共党员，大学文化程度，现任县合管办主任职务。
县合管办的主要职责是：具体负责新型农村合作医疗基金的管理与使用；及时办理参合人员医疗费用的审核与报销，定期公布基金使用情况，接受社会各界监督；加强对定点医疗机构合作医疗工作日常管理。
我县的新农合工作自**年12月份启动以来，在县委、县政府的高度重视下，在卫生行政主管部门的`正确指导下，各项工作均走在全市前列。**年，在全市率先实行了计算机联网结报管理。**年，被**省信息产业化领导小组办公室评为《**农村信息技术应用典型》，**年，被**省卫生厅评为《**省新型农村合作医疗管理先进单位》。
一是认真做好新农合基金的管理和使用工作。多年来，县合管办按照上级要求，认真加强对新农合基金的管理，并根据使用情况，及时向县委、县政府提出调整补偿标准的建议，全县从8月10日起，再次提高住院补偿标准，乡镇卫生院从原来的75%提高到85%，县级及县城区医院由原来的60%提高到70%，省、市定点医疗机构住院补偿比例也在原来的基础上提高5个百分点，个人年度最高封顶线也由原来的13万元提高到18万元。
二是及时办理参合人员医疗费用的审核和补偿工作。几年来，县合管办结合新农合发展形势，不断创新管理模式，先后出台了《住院病人身份审核确认制度》、《县外住院费用报销调查审核制度》，并及时公示报销情况，在各定点医疗机构的大力支付和主动配合下，有效地防止了冒名顶替等违规套取合作医疗基金行为的发生。
三是认真做好新农合日常管理工作。一方面，通过协议等形式不断加强对定点医疗机构的监管，同时，公布咨询投诉电话，答复并落实社会和群众的举报、投诉；另一方面，认真开展新农合工作调研和运行数据分析，提出工作建议。
总结过去，取得的成绩来之不易，展望未来，面临的问题仍需有清醒的认识。在今后的工作中，我们将立足本职，务实创新，为实现政府得民心，农民得实惠，医院得发展作出更大的贡献。
合作医疗工作总结 篇24
20xx年，我县新型农村合作医疗工作，在县委、县政府的正确领导和上级主管部门的指导下，按照政府推动、农民参与，部门主管、乡镇负责，医院服务、群众监督的总体原则，狠抓政策措施的落实，积极探索新农合管理的有效途径，各项工作有序推进，取得了一定的成效。现将20xx年工作总结如下：
一、运行情况
20xx年我县共有215343人参合，参合率为99.8%，参合水平在全市xx个县（区）中位居第一。1-xx月份，累计补偿参合农民344825人次、万元。其中：门诊补偿50166人次、169.xx39万元；门诊统筹273.169人次、223.3482万元；住院补偿21.49人次、2190.707万元。预计全年统筹基金使用率在85%左右,新农合基金运行安全、平稳。
二、主要做法
1、加强宣传动员，促进农民参合。一是会议推动。县政府召开常务会议，对新农合工作进行研究部署和动员。各乡（镇）、村委会及时召开干部或群众会，广泛进行宣传发动。二是干部说动。农医中心印制了新农合宣传资料6万余份，由各乡镇和村、组干部逐户上门散发进行宣传，每户一份。三是典型带动。对获得3000元以上补偿的参合农民进行张榜，张贴到每个村小组，增强宣传的直观性。同时，县政府对参合率前三名的乡镇实施奖励，促进参合工作的开展。
2、调整补偿方案，提高受益水平。20xx年住院补偿封顶线由3.6万元提高到5万元，恶性肿瘤、器官移植病人的封顶线特设为6万元。省市级定点医疗机构和非定点医疗机构补偿比例分别由40%和30%提高到45%和35%，尿毒症透析费用由支付部分诊疗项目列为全部支付诊疗项目，被动物咬伤（Ⅲ级暴露以上）的参合农民，在门诊治疗使用人用狂犬病免疫球蛋白而发生的医疗费用按门诊大病补偿标准进行补偿。在确保基金安全的前提下，使参合农民最大程度受益。
3、推行门诊统筹，提高基金效益。20xx年我县门诊不再设立家庭账户，全县开展门诊统筹工作。农民在乡、村定点医疗卫生机构门诊看小病也可按30%的比例报销，一方面提高了农民门诊看病的积极性，减少门诊基金沉降率，另一方面降低了虚高的住院受益面，提高统筹基金使用效率。
4、实施便民措施，方便百姓报销。一是简化农民到县外就医的转诊手续，大力推行参合农民在省内新农合定点医疗机构就医“直补”工作。二是积极推行贫困参合农民就医后在新农合定点医疗机构或经办机构当场结算新农合补偿和医疗救助补助资金的一站式服务，简化手续，使贫困参合农民方便、快捷地获得新农合补偿和医疗救助补助资金。
5、实施总量控制，确保基金安全。在医疗费用不断上升及全县基金总量相对固定的情况下，依据本县新农合基金可使用量，实施“总量控制”制度，向辖区内的各定点医疗机构配发新农合资金使用额度和各项控制指标，促使医疗机构自我约束，提供价廉质美的服务，让参合农民享受更多实惠，保障基金安全，发挥基金最大效益。
6、夯实信息平台,提高管理水平。不断完善新农合信息管理系统，较其他县（区）提前两年完成住院费用的网上即时结报工作， 20xx年率先实现200多个村级医疗点的网上结算，构建了省、市、县、乡、村五级定点医疗机构“横向到边、纵向到底”的新农合信息管理网络,提高了新农合精细化管理水平。
三、存在问题
新型农村合作医疗在运行的过程中，暴露出了一些机制和体制等方面问题。
1、存在“小病大养”和过度医疗行为。由于门诊补偿与住院补偿差距大，许多原本可以门诊治疗的病人转为住院，住院率从20xx年的5%提高现在的12%；并因补偿比例不断提高，住院费用急剧上升，全县新农合住院总费用从20xx年的1800万元增加到现在的5000万元。新农合补偿一方面减轻了农民患者的就医负担，另一方面极大地刺激了农民患者的医疗消费需求，产生了大量过度医疗行为。
2、经办机构能力建设仍需加强。一是工作经费缺口较大。县农医局的工作经费标准还停留在20xx年的每个农业人口0.5元的标准，即每年约xx万元，连医疗证及宣传品的印制、会议培训、下乡督查等基本工作费用都不够支出。而且县农医局既没有参照到公务员享受阳光工资待遇，又没有得到公共卫生事业单位绩效工资财政补助，工作人员基本待遇也无保障，每年都需举债。二是缺乏有效监管的交通工具。县农医局经常需要下乡督查和开展业务培训，工作用车都是借或租，影响了新农合工作的正常运转。
3、基本药物制度实施引发系列问题。一是刺激了医疗消费。我县乡镇卫生院的住院补偿比例原本是80%，基本药物制度实施之后，基本药物补偿比例提高到95%，参合农民住院看病只需支付极低的医疗费用，导致一些慢性病患者长期挂床住院。二是新农合基金增加了额外支出项目。基本药物制度实施之后，用新农合基金直接补偿乡镇卫生院基本药物实行零差率后的收入缺口，即支付乡镇卫生院基本药物15%的药事服务费。本属公共财政支付范畴，却要由新农合基金支付，最后负担还是大多数参合农民。
四、下步工作安排：
1、做好20xx年新农合启动工作。一是加大宣传，提高群众对新农合的认知度，增加农民参合积极性。二是集中时间收缴参合资金。按照省、市下达的“民生工程”指标，各乡镇根据全省统计年鉴的人口数完成参合目标。三是重新设计并印制20xx年合作医疗证，对20xx年参合的农户全部予以换发新的合作医疗证。
2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的补偿工作。“光明〃微笑”工程、“爱心医疗救助”、“农村孕产妇住院分娩补助”是我省出台的一系列惠民举措，我们将积极主动配合，按有关政策做好资金的回补工作，确保这些惠民举措顺利实施。
3、加强经办机构建设。我们将积极向上级部门建议：一是借鉴东乡、黎川等其他县（区）做法，把县农医局纳入公共卫生范围内的事业单位管理，让农医局工作人员得到同等卫生人员的绩效工资财政补助，减小工作经费缺口；二是建议配臵工作用车一辆，用于开展业务工作。
4、强化定点医疗机构监管。对定点医疗机构加强日常督查。坚持常规检查与突然检查相结合，重点针对用药、检查、收费和假病历、假处方、 ，控制医药费用不合理上涨，确保基金安全运行。
合作医疗工作总结 篇25
我叫**，现年**岁，中共党员，大学文化程度，现任县合管办主任职务。
县合管办的主要职责是：具体负责新型农村合作医疗基金的管理与使用；及时办理参合人员医疗费用的审核与报销，定期公布基金使用情况，接受社会各界监督；加强对定点医疗机构合作医疗工作日常管理。
我县的新农合工作自**年12月份启动以来，在县委、县政府的高度重视下，在卫生行政主管部门的正确指导下，各项工作均走在全市前列。**年，在全市率先实行了计算机联网结报管理。**年，被**省信息产业化领导小组办公室评为《**农村信息技术应用典型》，**年，被**省卫生厅评为《**省新型农村合作医疗管理先进单位》。
一是认真做好新农合基金的管理和使用工作。多年来，县合管办按照上级要求，认真加强对新农合基金的管理，并根据使用情况，及时向县委、县政府提出调整补偿标准的建议，全县从8月10日起，再次提高住院补偿标准，乡镇卫生院从原来的75%提高到85%，县级及县城区医院由原来的60%提高到70%，省、市定点医疗机构住院补偿比例也在原来的基础上提高5个百分点，个人年度最高封顶线也由原来的'13万元提高到18万元。
二是及时办理参合人员医疗费用的审核和补偿工作。几年来，县合管办结合新农合发展形势，不断创新管理模式，先后出台了《住院病人身份审核确认制度》、《县外住院费用报销调查审核制度》，并及时公示报销情况，在各定点医疗机构的大力支付和主动配合下，有效地防止了冒名顶替等违规套取合作医疗基金行为的发生。
三是认真做好新农合日常管理工作。一方面，通过协议等形式不断加强对定点医疗机构的监管，同时，公布咨询投诉电话，答复并落实社会和群众的举报、投诉；另一方面，认真开展新农合工作调研和运行数据分析，提出工作建议。
总结过去，取得的成绩来之不易，展望未来，面临的问题仍需有清醒的认识。在今后的工作中，我们将立足本职，务实创新，为实现政府得民心，农民得实惠，医院得发展作出更大的贡献。
合作医疗工作总结 篇26
20xx年我办新型农村合作医疗工作在市合管委及办党委的正确领导下，我办高度重视新型农村合作医疗工作，把这项工作当作解决“三农”问题，实现城乡统筹发展，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象，惠及全办农民的一件大好事、大实事来抓。一年来，我办通过广泛的宣传发动和深入细致的工作，新型农村合作医疗工作进展顺利，取得了可喜的成绩。20xx年度，我办参加新型农村合作医疗的农民15058人，参合率为83.2。截止到11月底，共有462人次享受了住院补助，5人享受了大病补助，共计补助金额近30万元，参合农民从中得到了实实在在的实惠，获得了广大农民的一致好评。
一、加强领导，完善工作机制。
我办成立了由办事处主任担任组长、分管卫生工作的领导担任副组长的新型农村合作医疗管理领导小组，下设办公室，成员由农业、民政、财政、卫生等部门抽调人员组成。全年共相继召开了5次关于新型农村合作医疗工作的专题会议，研究部署新型农村合作医疗工作，确立了“全、易、重”的工作方针。全就是全面铺开，广泛宣传，营造良好氛围；易就是从思想觉悟好，容易说服的群众入手，以点带面；重就是重点抓好两个去年参合率较低的村。实行分工负责，责任到人，办点干部包村、村干部包组、党员及组长包户，做到了村不漏组，组不漏户，户不漏人，切实提高覆盖面。
二、尽职尽责地做好了以下工作：
（一）认真造好参合农民花名册，确保参合农民信息准确无误。造好参合农民花名册保证花名册的质量，是一件非常重要的基础性工作。花名册字迹是否工整、内容是否正确、格式是否规范、名单是否齐全，直接关系到参合农民的电脑录入工作能否顺利完成，关系到农户的切身利益。我们组织精干力量对各村参合农民的花名册进行了核对、修改和完善，保证了参合农民信息的电脑录入工作的顺利进行。
（二）突出抓好宣传发动工作。如何把好事办好，实事办实，达到农民自愿参加的目的，宣传工作是关键。我们主动到市合管办打印每季度享受了合作医疗补助的.参合农民花名册，及时将补助情况进行了公示，同时利用宣传车宣传、发放宣传资料、悬挂横额、张贴标语等各种宣传形式进行了广泛宣传。将五千多份新型农村合作医疗知识问答资料发放到了农户家中，在主要地段张贴了宣传标语500余张，悬挂了宣传横幅15条，使合作医疗的政策达到了家喻户晓，使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益和义务，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，自觉参加新型农村合作医疗。
（三）组织培训，提高机关干部及村干部的业务水平。要搞好新型农村合作医疗工作，业务过硬是关键。我们在年初及村支两委换届后举办了两期培训班，对办点干部及村干部进行了合作医疗政策及相关业务知识培训，使他们熟悉政策及业务，能更好地做好合作医疗的宣传与解释工作，为提升我办的合作医疗工作水平打下扎实的基础。
（四）深入调查，及时掌握参合农民对合作医疗工作的意见，并向市合管办反馈。办事处合作医疗领导小组不定期组织人员对各村的合作医疗工作进行检查，并上门到农户家了解农民对合作医疗的意见。在姜村和石子岭村分别召开了村组干部、部分农民代表参加的座谈会，听取他们对合作医疗的意见和建议。总体来讲反映较好，但也有一些值得重视的问题，如医疗卫生机构在农民住院时，医生不应该问及病人“是否参加了合作医疗”等无关的问题，使参合农民心生疑惑。还有农民反映医院的补助报销时间长，报销比例偏低等。
（五）大力配合，做好参合农民的免费体检工作。根据市合管委的统一安排，我办与市第三人民医院紧密配合，由办点干部带队和医生一起到各村免费为参合农民进行了体检，得到了参合农民的欢迎和好评。由于组织得力，措施得当，我办参合农民的体检率居全市前列。
（六）精心组织，超额完成市合管委下达的20xx年度合作医疗参合率91的目标任务。8月5日，办事处合作医疗工作领导小组召开各村办点干部及村干部大会，对20xx年度的新型农民合作医疗筹资工作进行安排和部署，明确提出参合率达到95的目标，要求各村采取切实有效的措施，集中人力、物力、财力做好筹资工作，确保参合任务的完成。办、村干部做了大量艰苦细致的工作，真正做到了“舍小家顾大家”，不管白天还是黑夜，上门到每家每户，把新型农民合作医疗的有关政策宣传到位，积极动员农民群众参加。全办形成一种你追我赶、奋勇争先的良好局面，到10月份我办按时并超额完成了参合任务，取得了显著的成绩，参合率名列全市第二。
在明年的工作中，我们将进一步加大对新型农村合作医疗的管理力度，多层次、多侧面地进行宣传，为更好地服务参合农民、服务农村而不懈努力。
合作医疗工作总结 篇27
今年以来，我乡新农合工作在乡党委、政府的正确领导下和县农医局的大力指导下，按照上级文件要求，各相关成员单位高度重视，建立了“党委领导、政府组织、部门协调、群众参与”的工作机制。通过一年来的艰苦努力，我乡新农合工作取得了良好的效果，特别是门诊统筹在我乡全面铺开后，使每个农户都享受了这一优惠政策，从而大大提高了人民生活的质量。回顾一年来的工作，我乡新农合工作总结如下：
一、基金筹集和运行情况
20xx年我乡农业人口8796人，参合人数达7900人，筹集的新农合资金237000元，参合率达89.8%。
20xx年度，全乡实现住院补偿人数达159人次，住院补偿总费用2475060.7元，门诊统筹补偿人数达13724人次，补偿总金额261001.4元。
二、具体工作
（一）健全组织机构，加强领导。
乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会，管理委员会主任由夏润成乡长担任，副主任由党委副书记杨荣、常务副乡长应明担任，监督委员会主任由党委副书记杨荣担任，副主任由人大主席冷宏担任，成员由相关单位组成。下设办公室，应明兼办公室主任，农医所负责拟定、修改和完善农医所各项制度；文化站负责参与各村的组织、宣传和动员工作，以提高参保率；财政所负责新型农村合作医疗资金监督管理。
（二）广泛宣传，积极动员，提高农民参合率。
1、层层召开会议，在新农合基金筹集时，全乡召开新农合动员大会，各村支书、村长、各组组长、各单位负责人参加，各村召开村民代表会，各组召开户主会，通过会议层层传达，确保新型农村合作医疗的新政策能传达到户、到人。
2、广泛发放宣传资料，印制宣传资料20xx余份，确保一户一张，各村张贴宣传标语，并刷写12条永久性宣传标语，在集镇挂横幅，营造舆论氛围。
3、宣传车宣传，乡党委、政府出动宣传车在各村巡回宣传；
4、走村入户宣传，利用这次基金收缴工作的同时，积极向农民朋友宣传新农合政策，化解农民心中的疑惑。
（三）加大资金投入
乡党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作，今年共计投入2万元用于新农合工作。
1、加大农医所建设，将农医所搬至便民服务中心，在便民服务中心设立了新农合窗口，为农医所办公室配备电脑、打印机、电话等设备，更新了桌椅、资料柜。同时，安排4000元用于农医所的办公经费。
2、加大卫生部门基础设施建设，为了使杨洲乡能有一个较好的`医疗环境，加大对杨洲乡卫生院的资金投入。
（四）定期业务培训，确保报销畅通。
乡农医所切实加强各村诊所负责人及医生的业务培训。今年来，乡农医所先后开展培训2次，参加培训人数12人次。按照县局培训安排，组织医生培训2次，参加人数12人次。
（五）严格监管，规范服务行为。
控制门诊统筹补偿费用不合理增长是今后一个时期工作的重中之重，一是建立健全监管网络，乡政府在充分发挥乡监管委员会的同时，各村成立由村民代表、村两委、村民小组组民组成的监管小组，负责监管各村医疗机构对农民就医公示情况和入户调查农户就医情况；二是制订强硬措施，为了确保门诊统筹不出现透支情况，规定哪个村出现医疗费透支，就由哪个村承担透支的50%费用，从而促进各村对本村医疗机构进行监管。为更好的配合新型农村工作的顺利实施，规范服务行为，不断加强农医所工作人员队伍建设，努力提高经办人员素质和工作效率，多次参加农医知识培训班，提高业务水平，乡农医所制订了一套行之有效的管理要求，做到用制约管人、用纪律约束人。一年来，我乡新农合工作在县农医局的正确指导和党委、政府领导支持下取得了一定的成效，但是我们也清楚认识到我们的工作正处在起步阶段，还有许多不足之处，有待今后工作中加以解决。因此我们将进一步加强领导，强化措施，使杨洲乡新农合工作更上一个新的台阶。
合作医疗工作总结 篇28
自我院实行新型农村合作医疗以来，得到了辖区内群众的广泛关注和支持，进展顺利。这为我院推行新农合医疗制度打下了良好基础，也积累了宝贵的经验。现将一年来我院新农合医疗工作运行情况汇报如下：
一、运行情况：
1、健全新农合规章制度，设置“宣传栏”“公示栏”，做到了及时、准确、规范；开展人员培训，使医护人员熟悉新农合相关政策和知识；参合农民住院时，严格审核患者身份，达到人、证、薄相符，各种报销结算资料数据准确、清晰、上报及时；医疗收费透明，直通车报销规范，患者出院当日兑付报销金额；医疗文书方面，进一步加强管理规范，无弄虚作假，套取合疗资金，坚决杜绝“不合理检查”“不合理用药”“不合理治疗”“不合理收费”等情况的发生。
2、补偿情况。20xx年全年我院合疗共诊治病人1645人次，其中：合疗门诊统筹病人1442人次，门诊统筹总费用75176.40元，合疗门诊统筹补偿 48692.90元；合疗住院病人203人次，住院病人总费用187815元，住院补偿137540元，人均住院费用925.19元。
二、主要措施
1、健全组织机构。成立由院长王晓东为组长、合疗审核人雷永梅、经办人吴淼为副组长，李政府、李素云为成员的新农合领导小组，认真落实各项工作，下设办公室，吴淼具体负责新农合开展的日常事务，进一步加强对机构、人员、赔付运作的监督。
2、广泛宣传发动。通过召开动员大会，认真做好动员工作。对每一个参与农合活动的工作人员进行深入引导，明确责任，详细安排和部署，使新农合工作高标准、高效率运行。印制新农合宣传单，分发到每家每户，把农村医保的优惠政策、实施办法给群众讲明，让群众清楚。加大宣传参加农合的好处，努力营造良好舆论氛围。使农民群众从实际事例感受到农村合作医疗的优越性，进一步提高农民群众的自我保健意识和健康意识，引导广大农民自觉参加新型农村合作医疗保险。
3、强化工作职能。及时解决在实施过程中出现的新情况和新问题。坚持以人为本，及时核实并兑付医疗补偿费用，以优质服务取信于民。把参加农村合作医疗保险的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度张贴上墙，让群众清楚明了。同时新农合管理小组及时掌握本辖区参保人员住院情况并提供指导服务；以住院病人健康和利益为重，实行重点服务、规范服务；
三、主要成效
1、提高了农民对新农合补偿制度的意识，从而使参保农民治病、防病的行为更加科学、效果更加明显、意识更加增强。
2、简化了办事程序。和以往的合作医疗制度相比，新型农村合作医疗制度更强调“简单”、“方便”。明确了参保人申请医疗费用补偿所需的简要证明和材料，同时规定了赔付金额和时限。实行报销直通车，把补偿金直接送到农民手中。
四、在具体实施过程中，还存在以下问题
1、本乡新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定，农民对不予报销部分思想准备不足，造成部分人员不理解。
2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用，本乡患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制，农民认为限制了自由选择医院的'权利。
3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题，保“大病（住院）”的同时，兼顾“小病（门诊）”。部分农民抱怨门诊看病不予报销而体会不到报销的优越性。
五、下阶段工作打算
1、继续强化宣传教育工作。进一步深入农村了解分析农民对新
型农村合作医疗保险存在的疑虑，通过身边事例等方式广泛宣传新型农村合作医疗的益处，使广大农民真正树立互助共济意识，自觉自愿地参加新型农村合作医疗。
2、不断完善政策制度。及时总结新型农村合作医疗工作中的经验，合理吸收广大群众的建议和意见，不断完善政策制度。
3、不断改善农村医疗机构基础条件和服务模式。加强对医务人员的培训，加强人才培养，提高服务质量和技术水平。进一步完善药品采购制度，严格实行零差率药价，更大限度地让利于农民。
二零xx年十二月二十日
合作医疗工作总结 篇29
我县新型农牧区合作医疗工作在各级领导的关心与支持下，经相关单位的共同努力，各项工作均按照方案要求扎实开展，取得了一定成效，达到了预期目标，为推进新农合制度的健康发展积累了一定经验，现将我县20xx年新型农牧区合作医疗工作
情况汇报如下：
一、全县农牧民参合及基金运行情况
（一）参合情况
20xx年，我县应参加新型农牧区合作医疗人口49549人，参合人数为49264人(其中五保户71人,特困户7077人，优抚对象20人)，参合率为99.24%。
（二）筹资标准
我县人均筹资标准由20xx年的150元增至20xx年的230元，其中中央财政补助124元，自治区财政补助38元，州财政补助10元，县财政补助28元，个人缴纳30元。
（三）资金到位情况：
中央及各级政府投入资金应到位985.28万元，农牧民自筹资金147.79万元，各级财政补助资金及自筹资金共计1132.87万元到位，其中自治区财政应补助187.2万元，实际补助187万元，少补助20xx元。
（四）、补偿比例
根据自治区下发《关于调整自治区新型农牧区合作医疗有关政策的通知》20xx8号文件精神，我县于20xx年9月已将住院补偿比例调整为乡镇级定点医疗机构为85%，县级定点医疗机构为65%，地州级定点医疗机构为55%，自治区级定点医疗机构为45%。在统筹年度内最高支付限额为5万元。
（五）全县农牧民合作医疗补偿受益情况:
20xx年截止10月20日，共计有参合农牧民9600人次应享受合作医疗补偿，补偿金额775万元，其中2478人次农牧民享受门诊统筹补偿，补偿金额2.05万元,1262人次农牧民享受门诊账户补偿，补偿金额7.2万元；5860人次农牧民享受住院补偿，补偿金额为765.75万元。享受特殊重大疾病补偿有24人，共计享受特殊重大疾病补偿金额为15.58万元。
二、20xx年新型农牧区合作医疗开展的工作
（一）、20xx年9月我县根据自治区的文件精神开展了门诊、住院双统筹工作，20xx年我县不断加大宣传力度，将门诊账户向门诊统筹平稳过渡。
（二）、根据自治区新农卫发20xx21号文件精神，我县自收到文件起开始实施农牧区参合儿童白血病、先心病医疗救助实施方案，并协助新疆心脑血管病医院对我县14岁以下儿童实行了先心病筛查工作，截止10月20日，我县已向自治区先心病定点医疗机构转诊25人，白血病目前没有。
（三）、一卡通工作开展情况州卫生局决定20xx年在全州启动新农合参合人员就医“一卡通”试点及推行工作，确定若羌县、轮台县做为我州开展新型农牧区合作医疗参合农牧民就医“一卡通”首批试点县，要求在今年上半年必须启动实施，其余各县市于20xx年第三季度逐步启动并实施，我县合作医疗管理办公室现已开始着手做一卡通实施的前期准备工作，参合人员数据库的清理和校对，争取20xx年年初启动“一卡通”工作。
（四）定期对基金情况进行审计，保证基金安全。积极主动接受县人大、政协的检查和监督，县政府于20xx年、20xx年、20xx年三次专门安排审计、监察等部门对20xx至20xx年的合作医疗基金进行了专项审计监督，合作医疗基金安全有效地运行。
（五）加强县内定点医疗机构的管理
为了加强对县内定点医疗机构的管理，结合我县制定的考核办法，今年对县内定点医疗机构进行了3次督导检查，并通报了检查结果。
三、存在的困难
一是一方面新农合筹资水平较低，农牧民就医需求较大，供需不平衡，导致合作医疗基金透支；另一方面，县合管中心为避免基金透支，制定县内定点医疗机构平均住院费用，致使县级定点医疗机构为达到要求，将病重及花费较高医疗费用的病人转入更高级别的医疗机构，这无形中加重合作医疗基金的支出，同时激化医患矛盾。
二是由于我县地域辽阔、且多为高寒山区，自然条件相对较差，各族群众患病几率明显偏高，同时，农牧区人口基数大，且居住较为分散，点多面广，给医疗卫生工作带来了诸多不便和困难。
三是我县已实行门诊统筹，村卫生室收入较低，网络未普及，开展门诊统筹较为困难。
四是新型农牧区合作医疗工作为县级统筹，农牧民群众在县级以上定点医院就医时，自费药用药比例无法控制，造成就医费用较高。而在实际补偿中，自费药部分未纳入补偿范围，造成补偿费用与实际住院费用相比，45%的补偿比例很难体现。
五是定点医疗机构整体服务能力急待进一步提高。我县目前无法完全落实“小病不出村、大病不出乡、重病不出县”的目标，参合病人基本都在县级和县级以上医疗机构就诊。
六是由于定点医院数量多、分布广，合作医疗经办机构编制少，人员少，现有工作人员只能勉强应付日常审核工作，交通工具未及时到位，监督工作难以到位。
七是合作医疗筹资难度大、成本大。每年度合作医疗筹资期间需要大量的人力、物力及财力，且必须依靠行政命令，筹资长效机制尚未建立健全。
四、下一步工作要点
（一）加强就医、补偿等各项服务的管理，进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。
（二）提前谋划，全力以赴，做好20xx年筹资各项准备工作，保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。
（三）加大监管力度，确保基金运行安全。各定点医疗机构要坚持因病施治的原则，严格掌握病人住院指征，防止小病大治加重患者治病经济负担，严把入院身份核实关，防止冒名住院套取新农合基金；严格控制医药费用不合理增长，防止滥用药物、串换药品等违规行为造成新农合基金流失。
总之，近几年我县在新型农牧区合作医疗方面取得一定的成绩，但切实解决农牧民群众的医疗保障问题，有效缓解农牧民群众因疾病带来的经济负担，还是一项艰巨的任务。但我们有信心和有决心构建农牧区医疗保障体系，优化卫生资源配，使全县农牧民群众得到方便、快捷、优质的医疗服务，减轻农牧民群众因病所承受的经济负担，提高农牧民群众的健康水平，促进农村社会经济的发展。
在不久的将来，新农合将成为推进我县卫生事业发展的助推器，成为解决群众看不起病的金钥匙，我们将努力把这件造福群众的好事办好，实事办实，努力实现让群众“病有所医”的美好目标。
合作医疗工作总结 篇30
一、加强领导，提高认识
自XXXX年XX月市新型农村合作医疗动员大会召开后,我区就开始专门研究部署全区开展新型农村合作医疗有关工作，制定实施方案，成立由区长为组长的新农合工作领导小组，以乡领导为主任的新农合管理委员会，将目标责任层层落实到人。全区于XX月XX日召开了全区新型农村合作医疗工作动员会，各乡（镇）、村（社区）都十分重视，认真按照区委、区政府的部署，并结合各自实际,采取有效办法，按照区新农合的实施方案的要求，落实措施,扎扎实实地开展工作。全区确立了“全、易、重”的工作方针，全就是全面铺开，广泛宣传；易就是从思想觉悟好，容易说服的群众入手，以点带面；重就是重点抓好几个人口多的村委。并成立了区、乡（镇）、村三级新型农村合作医疗管理委员会，由主要领导亲自抓、包村干部具体抓，使新型农村合作医疗工作在全区迅速展开。
二、加强宣传，转变观念
宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节，只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了，他们才会积极参与和支持。XX月XX日，我区在王岗镇开展了规模宏大的新农合宣传工作，宣传当天共发放宣传资料xxxx余份，解答农民疑问xxxx余人次。我们在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。
一是工作人员吃透精神、掌握政策要领。新型农村合作医疗是一项复杂的社会系统工程和“民心工程”，涉及面广、政策性强，具体工作中会遇到许多困难和问题。因此，我区要求全体工作人员要吃透精神，掌握政策要领。让参与开展新型农村合作医疗工作的全体干部，吃透建立新型农村合作医疗制度相关的政策、规定，为走家串户做宣传思想工作奠定坚实的基础。
二是党员干部带头参加合作医疗。我区大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。特别是随着农村富余劳动力在城乡之间双向流动，外出人口比较多，给开展新型农村合作医疗增加了很大工作难度。为此，要求各级党员干部，带头学习新型农村合作医疗制度，动员符合参加新型农村合作医疗的家人、亲属、朋友带头参加合作医疗，为全区广大农民起好先锋示范作用。
三是宣传工作方式灵活多样。实践证明，办好农村的'事情，必须从农村的实际出发，尊重农民的意愿，维护好农民的权益，充分调动群众的积极性。我区充分利用村两委会、党员会、户主会、村民代表大会和宣传栏、宣传材料、黑板报及典型事例引导等多种形式，向广大农民群众做耐心细致的思想工作。五一节期间，广大村干部深入村民家中，有的放矢地把建立新型农村合作医疗制度的意义和好处讲深讲透，使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益和义务，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，自觉参加新型农村合作医疗。四是宣传语言通俗易懂。建立新型农村合作医疗制度，是由政府引导并资助，实现农民看病“风险共担，互助共济”，让农民群众看得起病、能看好病，减轻农民医疗负担，切实维护和保障农民的健康权益。在宣传工作方法上，我区镇村干部面向广大干部群众，主动深入农村、深入农户，贴近农民，运用通俗易懂的语言和简单明了的办法，宣传合作医疗政策、宣传实施方案。通过一些看得见、摸得着的典型事例的宣传教育，让农民理解党和政府的良苦用心，从而增强参保的自觉性和主动性，促进全区新型农村合作医疗的顺利实施。
三、XXXX年工作计划
1、加强新型农村合作医疗工作管理委员会的职责，发挥作用，让群众参与管理委员会工作。
2、建立健全相关的规章制度，认真对待实施过程中的一些存在问题和疑难问题。实现有章理事。
3、及时上报各种相关材料，把农村合作医疗工作做细、做实、做强，让群众明明白白消费，放放心心看病。
4、乡卫生院集中学习相关合作医疗的实际操作规程，使之合理、规范，做到带好队伍，内强素质，外树形象，加强乡镇卫生院的职责,树立乡镇卫生院在广大群众中的良好形象。
开展新型农村合作医疗工作以来，我区精心组织，切实采取有效的措施，广大镇村干部和有关人员做了大量艰苦细致的工作，部分镇村干部真正做到了“舍小家顾大家”，白天走遍田间地头，晚上行完千家万户，把“新农合”的有关政策宣传到位，积极动员农民群众参加“新农合”。全区形成一种你追我赶、奋勇争先的良好局面。
合作医疗工作总结 篇31
我乡20xx年新型农村合作医疗工作在乡党委、乡政府的正确领导下，在市合管办的业务指导下，新型农村合作医疗工作得以顺利开展。新型农村合作医疗工作是党委、政府的一项民心工程，也是党委、政府为民服务的一个窗口。因此，我们在工作中力求认真、负责的态度做了以下工作
1、20xx年合作医疗运行情况：参合农民人52940人，共筹集基金794万元，其中：参合农民缴费159万元、中央和省配套基金635万元。门诊统筹就诊病人11万人次，补偿基金131万余元。家庭账户门诊就诊病人3962人次，补偿基金20余万元。住院就诊病人2242人次，住院总费用364万元，补偿基金167万元，实际补偿率45.83%。
2、为了监督各级定点医疗机构，保障参合农民的利益，我们每月要下乡入户对住院患者进行回访，核对报销是否属实，有没有套取合作医疗基金的行为发生，并进行公示。对住院的外伤患者进行入户调查并形成书面材料。对乡卫生院实行严格的审核和每日查房制度，以确保合作医疗基金的正确使用。
3、在市合管办的'指导下，我们依据《新型农村合作医疗制度实施办法》的有关规定查处了本乡个别村卫生室套取合作医疗基金的行为，为参合农民追回了被套取的合作医疗门诊基金。受到了群众的好评。
4、认真开展门诊统筹工作，20xx年起，门诊基金由原来的家庭账户改为统筹账户，很多老百姓不理解，甚至对此产生了很多怨气。因此针对这个情况，我们加强了日常的宣传工作，耐心细致的做好群众来信来访工作，把中央的有关合作医疗政策给他们解释清楚，让他们明白门诊统筹的政策规定和意义，让他们理解、了解合作医疗政策，积极支持配合合作医疗工作，为下一年度的合作医疗基金征收工作打好基础。
5、积极配合乡党委乡政府做好合作医疗基金征收工作。在征收工作中，我们一人在单位值班。一人和乡村干部一起下乡到农户家中发放宣传资料，向老百姓做好有关合作医疗政策的解释工作，并耐心细致的解答他们提出的疑问，以此让老百姓更好的了解合作医疗的有关政策，提高他们参合的积极性。今年全乡参合率达99%以上，超额完成了上级下达的任务。
6、搞好20xx年参合农户信息整理工作，为了最大限度的保证参合农户信息的准确性，方便参合农民就医，在征收之前我们采取将20xx年所有参合农户个人信息打印出来，让村干部在上面增减，以减轻他们的工作量。
合作医疗工作总结 篇32
今年以来，在县政府的坚强领导下，我乡按照年初制定的工作计划，认真开展各项工作，取得了一定成效，现将今年工作情况总结如下：
一、宣传工作情况
加强宣传，引导农民转变观念，增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节，只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了，他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。
一是利用受理补偿中的实例，进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中，我乡合医办积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释有关规定规定，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和迷惑离开。使合医办不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。
二是通过政务公开、村务公开、发放宣传单等多种形式定期对外公布全乡参合农民医疗费用补偿信息，实行阳光操作，让广大参合农民及时了解补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。今年以来，我乡发放宣传单达xxxx多份，而且深入学校、农村、家家户户进行宣传。
二、补偿等有关工作情况
努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面，我们坚持努力提高经办机构服务治理水平。在新型农村合作医疗推行过程中，广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。截至xxxx月xx月，我乡获补偿xxx人次（住院），补偿金额共计xxxxxx.xx元（住院）。平均补偿金额达xxxx元。门诊补偿到xxxx年xx月，已补偿金额达xxxxx元，xxxx人次。xxxx全年的住院补偿xx人次，补偿金额xxxxx.xx元，平均补偿为xxxx元。xxxx全年的`住院补偿xx人次，补偿金额xxxxxx元，平均补偿为xxxx元。
三年以来，我乡的合作医疗工作不论从哪个方面上讲，都取得的重大突破，xxxx年我乡参保人数为xxxx户xxxx人，xxxx年的参保人数为xxxx户xxxx人，xxxx年参保人数为xxxx户xxxx人，从数字上讲三年来全乡的参保人数是几何数级的增长的。而获补偿的金额也是大幅度的增长，从这些数字上我们可以看出，农村居民对合作医疗工作的认识已经有了很在的提高。
三、下一步工作要点
（一）加强宣传、补偿等各项服务，进一步完善定合作医疗服务机制、优化补偿报销工作，积极探索科学、合理、简便、易行的服务模式，取信于民。
（二）提前谋划，全力以赴，做好xxxx年筹资各项预备工作，保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。
合作医疗工作总结 篇33
我叫XX，现年XX岁，中共党员，大学文化程度，现任县合管办主任职务。
县合管办的主要职责是：具体负责新型农村合作医疗基金的管理与使用；及时办理参合人员医疗费用的审核与报销，定期公布基金使用情况，接受社会各界监督；加强对定点医疗机构合作医疗工作日常管理。
我县的新农合工作自20xx年12月份启动以来，在县委、县政府的高度重视下，在卫生行政主管部门的正确指导下，各项工作均走在全市前列。20xx年，在全市率先实行了计算机联网结报管理。20xx年，被XX省信息产业化领导小组办公室评为《XX农村信息技术应用典型》，20xx年，被XX省卫生厅评为《XX省新型农村合作医疗管理先进单位》。
一是认真做好新农合基金的管理和使用工作。多年来，县合管办按照上级要求，认真加强对新农合基金的管理，并根据使用情况，及时向县委、县政府提出调整补偿标准的建议，全县从8月10日起，再次提高住院补偿标准，乡镇卫生院从原来的75%提高到85%，县级及县城区医院由原来的60%提高到70%，省、市定点医疗机构住院补偿比例也在原来的.基础上提高5个百分点，个人年度最高封顶线也由原来的13万元提高到18万元。
二是及时办理参合人员医疗费用的审核和补偿工作。几年来，县合管办结合新农合发展形势，不断创新管理模式，先后出台了《住院病人身份审核确认制度》、《县外住院费用报销调查审核制度》，并及时公示报销情况，在各定点医疗机构的大力支付和主动配合下，有效地防止了冒名顶替等违规套取合作医疗基金行为的发生。
三是认真做好新农合日常管理工作。一方面，通过协议等形式不断加强对定点医疗机构的监管，同时，公布咨询投诉电话，答复并落实社会和群众的举报、投诉；另一方面，认真开展新农合工作调研和运行数据分析，提出工作建议。
总结过去，取得的成绩来之不易，展望未来，面临的问题仍需有清醒的认识。在今后的工作中，我们将立足本职，务实创新，为实现政府得民心，农民得实惠，医院得发展作出更大的贡献。